অক্সিজেন স্যাচুরেশন বলতে বোঝায় মানবদেহের রক্তে থাকা মোট অক্সিহিমোগ্লোবিন(oxygen-bound hemoglobin) এর পরিমান। এটি ধমনী অক্সিজেন স্যাচুরেশন (SaO2) এবং ভেনাস অক্সিজেন স্যাচুরেশন (SvO2) হিসাবে উপস্থাপিত হয়। ক্লিনিক্যাল সেটআপ এর ক্ষেত্রে রোগীদের পরিচালনার জন্য এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্যারামিটার।
রক্তে নির্দিষ্ট পরিমান অক্সিজেন প্রবাহ একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অক্সিজেন স্যাচুরেশন এর আদর্শ সীমা নির্ধারণ করা হয়েছে ৯০ – ১০০ শতাংশের মধ্যে। ৯০% এর কম অক্সিজেন এর উপস্থিতিকে কম অক্সিজেন স্যাচুরেশন হিসেবে ধরা হয়, যার মানে এটি বাহ্যিক অক্সিজেন এর সুপারিশ করে। রক্তে অক্সিজেন এর স্বাভাবিক ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য বাহ্যিক অক্সিজেন সরবরাহ করতে হয়।
অক্সিজেন স্যাচুরেশন কী?
অক্সিজেন স্যাচুরেশন ভালোভাবে বুঝতে আরো গভীর ধারণা প্রয়োজন। প্রতিটি হিমোগ্লোবিন অণুতে চারটি হিম গ্রুপ থাকে যা রক্তে থাকা আণবিক অক্সিজেনকে সহজেই আবদ্ধ করতে পারে, এর মানে রক্তে চলাচলের সময় একটি হিমোগ্লোবিন অনু চারটি অক্সিজেন অণুকে বাঁধতে পারে।
প্রতিটি অক্সিজেন অণু আবদ্ধ করার পর রক্তে হিমোগ্লোবিন একটি গঠনমূলক পরিবর্তন নিয়ে আসে এর ফলে ঠিক পরবর্তী অক্সিজেন অণুর প্রতি তার অনুরাগ বাড়ায়, এতে উচ্চ অনুরাগ তৈরী করে। উচ্চ অক্সিজেন অনুরাগের কারণে প্রতিটি হিমোগ্লোবিন অক্সিজেন এর সাথে আরো দ্রুত পরিপূর্ণ হতে থাকে। এভাবেই, রক্তে দ্রবীভূত অক্সিজেন এর পরিমান রক্তে উপস্থিত মোট অক্সিজেন এর একটি বেশ ছোট অংশ (২%). তাই, অক্সিহিমোগ্লোবিনের মাত্রা রক্তে অক্সিজেন এর মাত্রার সমান বলে বিবেচিত হয়।
রক্ত কিভাবে অক্সিজেন যুক্ত হয়?
অক্সিজেন স্যাচুরেশন এর পুরো প্রক্রিয়াটি যদি আরো গভীর থেকে বুঝতে চান তবে আর্টিকেলটি আপনার জন্য। কিভাবে রক্তে অক্সিজেন যুক্ত হয়? রক্তে কিভাবে অক্সিজেন স্যাচুরেটেড হয় তা বোঝার জন্য প্রথমে অ্যালভিওলি বা বায়ু থলির (alveoli or air sacs) এর ধারণাটি নিতে হবে। মানবদেহের ফুসফুসে প্রায় লক্ষাধিক পরিমান মাইক্রোস্কোপিক বায়ু থলি রয়েছে। রক্তে এগুলো বেশ গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। রক্ত প্রবাহে এটি অক্সিজেন থেকে কার্বনডাইঅক্সাইড অণু বিনিময় করে।
যখন অক্সিজেনের অণু গুলো আলভিওলির মধ্য দিয়ে যায় এটি রক্তের একটি গুরুত্বপূর্ণ পদার্থ হিমোগ্লোবিন এর সাথে আবদ্ধ হয়। হিমোগ্লোবিন সঞ্চালনের সাথে সাথে অক্সিজেন মূলত একটি যাত্রায় আঘাত করে এবং শরীরের টিস্যুতে নেমে যায়। এর সাহায্যে, হিমোগ্লোবিন টিস্যু থেকে কার্বন ডাই অক্সাইড তুলে নেয় এবং এটি আবার অ্যালভিওলিতে পরিবহন করে যাতে চক্রটি আবার শুরু হতে পারে।
আপনার রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা বেশ কয়েকটি মূল কারণের উপর নির্ভর করে:
- আপনি কতটা অক্সিজেন নিঃশ্বাস এর সাথে ভিতরে নিচ্ছেন
- অ্যালভিওলি কার্বন ডাই অক্সাইডকে অক্সিজেনের জন্য কতটা ভালোভাবে বদলে দেয় এবং চক্রটি গতিশীল রাখে
- লোহিত রক্তকণিকায় হিমোগ্লোবিন কতটা ঘনীভূত
- হিমোগ্লোবিন অক্সিজেন কতটা আকর্ষণ করে
প্রায় বেশিরভাগ সময়ই হিমোগ্লোবিন প্রয়োজনীয় অক্সিজেন আবদ্ধ করতে পারে তবে এমন কিছু রোগ আছে যা হিমোগ্লোবিন এর অক্সিজেন আবদ্ধকরণ হ্রাস করতে পারে।
অক্সিজেন স্যাচুরেশন প্রভাবিত শর্তাবলী
রক্তে থাকা রোগ গুলো আপনার শরীরে রক্ত চলাচল এবং ফুসফুসের ব্যাধির জন্যও শরীরে স্বাভাবিকভাবে রক্তে অক্সিজেন শোষণ বা চলাচল বাধাগ্রস্থ করতে পারে। পরিবর্তে, এটি আপনার রক্তের অক্সিজেন স্যাচুরেশনের মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে।
আপনার অক্সিজেন স্যাচুরেশনকে প্রভাবিত করতে পারে এমন অবস্থার উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ: যেমন, ঠান্ডা, ফ্লু, কোভিড -১ 19 এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত, কারণ এগুলি আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসকে প্রভাবিত করতে পারে এবং সেইজন্য আপনার অক্সিজেন গ্রহণ প্রভাবিত হয়
- ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি): দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগের একটি গ্রুপ যা শ্বাস নিতে কষ্ট করে। ইতোমধ্যে জেনেছেন ব্যাধিগ্রস্থ ফুসফুস রক্তে অক্সিজেন এর স্বাভাবিক পরিবহন বাধাগ্রস্থ করতে পারে।
- হাঁপানি: একটি দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ যা শ্বাসনালী সংকীর্ণ করে
- নিউমোথোরাক্স: ফুসফুসের আংশিক বা সম্পূর্ণ পতন
- রক্তাল্পতা: সুস্থ লাল রক্ত (hemoglobin) কণিকার অভাব
- হৃদরোগ: এমন একটি অবস্থা যা হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে
- পালমোনারি এমবোলিজম: যখন রক্ত জমাট ফুসফুসের ধমনীতে বাধা সৃষ্টি করে
- জন্মগত হার্টের ত্রুটি: একটি কাঠামোগত হৃদরোগ যা জন্মের সময় উপস্থিত থাকে
অক্সিজেন স্যাচুরেশন কমে গেলে কী হয়?
আপনার কোষগুলি অক্সিজেনের অভাবের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে পারে যখন ঘাটতি ছোট। যাইহোক, বৃহত্তর ঘাটতির সাথে, কোষের ক্ষতি হতে পারে কোষের মৃত্যুর পরে।
হাইপোক্সিয়া প্রায়ই হাইপোক্সেমিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়, কিন্তু যখন এটি ঘটতে পারে:
- টিস্যুতে অক্সিজেন বহন করার জন্য পর্যাপ্ত লোহিত রক্তকণিকা নেই।
- অপর্যাপ্ত রক্ত প্রবাহ আছে।
- টিস্যুগুলিকে সরবরাহের চেয়ে আরও বেশি অক্সিজেনযুক্ত রক্তের প্রয়োজন হয়। গুরুতর সংক্রমণ যা সেপসিসের দিকে পরিচালিত করে তার ফলে হাইপোক্সেমিয়া হতে পারে এবং অবশেষে অঙ্গ ব্যর্থ হতে পারে।
হাইপোক্সেমিয়াকে রক্তে অক্সিজেনের স্বাভাবিক মাত্রার চেয়ে কম বলে সংজ্ঞায়িত করা হয়। সাধারণত, 90% এর কম অক্সিজেন স্যাচুরেশন লেভেলকে হাইপোক্সেমিয়া হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যা কার্ডিওপুলমোনারি জটিলতা, স্লিপ অ্যাপনিয়া, নির্দিষ্ট ওষুধ এবং উচ্চ স্তরের এক্সপোজার থেকে হতে পারে।
হাইপোক্সেমিয়ার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, দ্রুত হৃদস্পন্দন, কাশি, শ্বাসকষ্ট, শ্বাসকষ্ট, বিভ্রান্তি এবং ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি (সায়ানোসিস)। সায়ানোসিস একটি রোগগত অবস্থা যা অত্যন্ত কম অক্সিজেন স্যাচুরেশন দ্বারা চিহ্নিত। দুটি ধরণের সায়ানোসিস রয়েছে: কেন্দ্রীয় সায়ানোসিস এবং পেরিফেরাল সায়ানোসিস। কেন্দ্রীয় সায়ানোসিসে, অক্সিজেন স্যাচুরেশনের মাত্রা 5%এর নিচে নেমে যায়, যা ত্বক এবং দৃশ্যমান শ্লেষ্মা জুড়ে একটি নীল রঙ তৈরি করে।
পেরিফেরাল সায়ানোসিসে, যা সাধারণত পেরিফেরাল টিস্যু দ্বারা অক্সিজেন গ্রহণের কারণে ঘটে, একটি নীল রঙ শুধুমাত্র হাত এবং পায়ের মতো পেরিফেরাল শরীরের অংশে প্রদর্শিত হয়। পেরিফেরাল সায়ানোসিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে শিরার স্থিরতা, কম কার্ডিয়াক আউটপুট, বা চরম ঠান্ডা।
কিভাবে রক্তে অক্সিজেন স্যাচুরেশন পরিমাপ করবেন?
রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা কমাতে পারে এমন স্বাস্থ্য অবস্থার রোগীদের জন্য অক্সিজেন স্যাচুরেশনের পরিমাপ বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এই অবস্থার মধ্যে রয়েছে ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি), হাঁপানি, নিউমোনিয়া, ফুসফুসের ক্যান্সার, রক্তাল্পতা, হার্ট ফেইলিওর, হার্ট অ্যাটাক এবং অন্যান্য কার্ডিওপুলমোনারি ডিসঅর্ডার।
অক্সিজেন স্যাচুরেশন সাধারণত দুটি উপায়ে পরিমাপ করা হয়: পালস অক্সিমেট্রি (Sp02) এবং ধমনী রক্ত গ্যাস পরীক্ষা (ABG বা Sa02)।
পালস অক্সিমেট্রি
অক্সিজেন স্যাচুরেশন পরিমাপের সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হল পালস অক্সিমেট্রি। এটি একটি সহজ, যন্ত্রণাহীন, অ আক্রমণকারী পদ্ধতি যেখানে পরোক্ষভাবে অক্সিজেন স্যাচুরেশন পরিমাপের জন্য আঙ্গুলের ডগায় বা কানের লম্বায় একটি প্রোব রাখা হয়।
প্রোবটি 2 আলোর উৎস, লাল আলো এবং ইনফ্রারেড আলো ব্যবহার করে, যা রক্ত দ্বারা শোষিত হয়। ইনফ্রারেড আলোর উচ্চ শোষণ ভাল অক্সিজেন স্যাচুরেশন নির্দেশ করে, যেখানে লাল আলোর উচ্চ শোষণ দুর্বল স্যাচুরেশন নির্দেশ করে। একটি পালস অক্সিমিটার থেকে প্রাপ্ত রিডিং শতাংশে প্রকাশ করা হয়।
মানুষ পরিধানযোগ্য পালস অক্সিমেট্রি ডিভাইস ব্যবহার করে তাদের অক্সিজেন স্যাচুরেশনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে পারে; কিছু ঘড়িতে এমনকি এই বৈশিষ্ট্য রয়েছে। আপনি আপনার স্থানীয় ফার্মেসী বা অনলাইনে একটি পালস অক্সিমেট্রি ডিভাইস কিনতে পারেন।
ধমনী রক্ত গ্যাস পরীক্ষা (এবিজি)
রক্তে গ্যাস পরীক্ষা হল রক্তে অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা সঠিকভাবে পরিমাপ করার আরেকটি পদ্ধতি। পরীক্ষার জন্য, কব্জি থেকে রক্ত সংগ্রহ করা যেতে পারে (ধমনী রক্তের গ্যাস পরীক্ষা) বা ইয়ারলোব (কৈশিক রক্তের গ্যাস পরীক্ষা)। এই পরীক্ষাটি মূলত অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইডকে কার্যকরভাবে বিনিময় করার জন্য ফুসফুস সম্পূর্ণরূপে কার্যকরী কিনা তা নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়।
পরীক্ষার জন্য, রোগীর কাছ থেকে অল্প পরিমাণ রক্ত নেওয়া হয় এবং একটি বহনযোগ্য রক্ত গ্যাস বিশ্লেষক বিশ্লেষণ করা হয়, যা রক্তে অক্সিজেন, কার্বন ডাই অক্সাইড এবং পিএইচ স্তরের তথ্য সরবরাহ করে। সিওপিডি আক্রান্ত রোগীর রক্তে অক্সিজেন এবং পিএইচ মাত্রা হ্রাস পাবে এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা বৃদ্ধি পাবে।
কম অক্সিজেন স্যাচুরেশন কিভাবে উন্নত করা যায়?
আদর্শানুযায়ী, ৯৫% এর নিচে একটি অক্সিজেন স্যাচুরেশন স্তর অস্বাভাবিক বলে বিবেচিত হয় এবং ৯০% এর নীচে যেকোনো কিছু জরুরি অবস্থা। সমালোচনামূলক স্তরের নিচে অক্সিজেন স্যাচুরেশনের একটি ড্রপ অক্সিজেন সাপ্লিমেন্টেশন দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত। অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে একজন চিকিৎসক পরিপূরক অক্সিজেন লিখে দিতে পারেন, যা অক্সিজেন স্যাচুরেশন লেভেলে সবচেয়ে সরাসরি প্রভাব ফেলে।
ক্লিনিকাল চিকিৎসা
সমস্যাটি সংশোধন করার জন্য কম অক্সিজেন স্যাচুরেশনের কারণ নির্ধারণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার সাথে, যেমন সিওপিডি এবং হাঁপানি, এর মূল কারণ সাধারণত ফুসফুস এবং অ্যালভিওলিতে কম বায়ু বিনিময়। অক্সিজেন থেরাপি ছাড়াও, শ্বাসনালী খোলার জন্য স্টেরয়েড বা ব্রঙ্কোডিলেটর (রেসকিউ ইনহেলার) প্রয়োজন হতে পারে।
হৃদরোগের মতো রক্ত চলাচলের ক্ষেত্রে, অপর্যাপ্ত রক্ত প্রবাহ অক্সিজেন সরবরাহ হ্রাস করতে পারে। হার্ট ফাংশনের জন্য বিটা-ব্লকার বা হার্ট অ্যারিথমিয়াসের চিকিৎসার প্রেসক্রিপশনের মতো হার্টের কার্যকারিতা উন্নত করে এমন ওষুধগুলি অক্সিজেন উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।
রক্তাল্পতার সাথে, টিস্যুতে রক্ত সরবরাহ হ্রাস পায় কারণ হিমোগ্লোবিন সহ অক্সিজেন বহন করার জন্য পর্যাপ্ত স্বাস্থ্যকর লাল রক্ত কোষ নেই। সুস্থ লাল রক্ত কণিকার মাত্রা বাড়ানোর জন্য কখনও কখনও একটি লাল রক্ত কোষ স্থানান্তর প্রয়োজন হয়।
ঘরোয়া চিকিৎসা
যাইহোক, হালকা থেকে মাঝারি অবস্থার জন্য, রক্তের অক্সিজেন স্যাচুরেশনের মাত্রা বাড়ানোর প্রাকৃতিক উপায় রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, একটি দৈনিক শারীরিক ব্যায়াম গ্যাসীয় বিনিময়ের জন্য ফুসফুসের ক্ষমতা উন্নত করতে পারে এবং হাইপোক্সেমিয়া থেকে রক্ষা করতে পারে। যাইহোক, কোন ব্যায়াম পদ্ধতি শুরু বা দৈনন্দিন ব্যায়াম রুটিন পরিবর্তন পরিবর্তন করার আগে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।
একটি স্বাস্থ্যকর এবং সুষম খাদ্য খাওয়া রক্তের অক্সিজেন স্যাচুরেশন উন্নত করতেও সাহায্য করতে পারে। যেহেতু আয়রনের ঘাটতি কম অক্সিজেন স্যাচুরেশনের অন্যতম কারণ, তাই লোহা সমৃদ্ধ খাবার যেমন মাংস, মাছ, কিডনি মটরশুটি, মসুর ডাল এবং কাজুবাদাম খাওয়া সহায়ক হতে পারে।
সার সংক্ষেপ
দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার সঙ্গে যারা তাদের ফুসফুস, রক্ত বা সঞ্চালনকে প্রভাবিত করে তাদের জন্য নিয়মিত অক্সিজেন স্যাচুরেশন ট্র্যাক করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনাকে সবার প্রথমে জানতে ও বুঝতে হবে অক্সিজেন স্যাচুরেশন কি এবং এটি আমাদের দেহে কিভাবে কাজ করে। মনে রাখবেন যে ৯৫% এর নীচে একটি O2 স্যাট লেভেল সাধারণত অস্বাভাবিক এবং জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন। যদি তা তাৎক্ষনিকভাবে চিকিৎসা না করা হয়, অক্সিজেন স্যাচুরেশনের একটি ড্রপ কোষ এবং টিস্যু মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করবে।
