বাত রোগের কারণ, লক্ষণ ও চিকিৎসা

বাত বা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত ব্যাধি যা আপনার জয়েন্টগুলিকে বেশি প্রভাবিত করতে পারে। কিছু লোকের ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি ত্বক, চোখ, ফুসফুস, হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলি সহ শরীরের বিভিন্ন সিস্টেমের ক্ষতি করতে পারে।

এটি একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার, বাত রোগ হয় যখন আপনার ইমিউন সিস্টেম ভুলভাবে আপনার নিজের শরীরের টিস্যুতে আক্রমণ করে।

অস্টিওআর্থারাইটিসের পরিধান এবং টিয়ার ক্ষতির বিপরীতে, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস(বাত) আপনার জয়েন্টগুলির আস্তরণকে প্রভাবিত করে, যার ফলে একটি বেদনাদায়ক ফোলাভাব হয় যা শেষ পর্যন্ত হাড়ের ক্ষয় এবং জয়েন্টের বিকৃতি হতে পারে।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের সাথে যুক্ত প্রদাহ শরীরের অন্যান্য অংশেরও ক্ষতি করতে পারে। যদিও নতুন ধরনের ওষুধগুলি চিকিৎসার বিকল্পগুলিকে নাটকীয়ভাবে উন্নত করেছে, গুরুতর রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এখনও শারীরিক অক্ষমতার কারণ হতে পারে।

এখানে জানুন বাত রোগের কারণ, লক্ষণ এর ঝুঁকির কারণ এবং চিকিৎসা। আরো জানুন বাত রোগ পরিচালনায় করণীয়।

বাত (রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের-RA) রোগের লক্ষণ

বাত হল একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা জয়েন্টগুলোতে প্রদাহ এবং ব্যথার লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত। এই উপসর্গ এবং লক্ষণগুলি পিরিয়ডের সময় বৃদ্ধি পায় যা ফ্লেয়ার বা exacerbations নামে পরিচিত। অন্য সময়গুলিতে এই প্রদাহ থাকে না, তখন লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়।

বাতের উপসর্গগুলি সাধারণত হাত, কব্জি এবং হাঁটুতে জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে তবে ফুসফুস, হৃদয় এবং চোখ সহ সারা শরীর জুড়ে টিস্যু এবং অঙ্গগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে।

লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

• একাধিক জয়েন্টে ব্যথা
• একাধিক জয়েন্টে কঠোরতা
• একাধিক জয়েন্টে কোমলতা এবং ফোলাভাব
• শরীরের উভয় পাশে একই যৌথ উপসর্গ
• জয়েন্ট ফাংশন এবং বিকৃতির ক্ষতি
• ক্লান্তি
• স্বল্প জ্বর
• ক্ষুধামান্দ্য
• দুর্বলতা

লক্ষণগুলি হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে। আপনার লক্ষণগুলি উপেক্ষা না করা গুরুত্বপূর্ণ, এমনকি যদি কখনো থাকে আবার না থাকে। বাত এর প্রাথমিক লক্ষণগুলি জানা আপনাকে এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে এটিকে আরও ভালভাবে চিকিৎসা এবং পরিচালনা করতে সহায়তা করবে।

বাত বা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের কারণ

অনেকগুলি জেনেটিক এবং পরিবেশগত কারণ রয়েছে যা আপনার বাত বা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।

বাত হল একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার এবং এটি আপনার শরীরের ইমিউন সিস্টেম সুস্থ শরীরের টিস্যু আক্রমণ করার ফলাফল। যাইহোক, বাত এর নির্দিষ্ট কারণ বা ট্রিগার এখনও জানা যায়নি।

আপনার যদি বাত থাকে, তাহলে রোগের প্রক্রিয়ার অংশ হিসেবে আপনার ইমিউন সিস্টেম আপনার জয়েন্টের আস্তরণে অ্যান্টিবডি পাঠায়। এই অ্যান্টিবডিগুলি আপনার জয়েন্টগুলির আস্তরণের টিস্যুগুলিতে আক্রমণ করে, যার ফলে আস্তরণের কোষগুলি (সাইনোভিয়াল কোষগুলি) বিভক্ত হয় এবং প্রদাহে অবদান রাখে। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, রাসায়নিক নির্গত হয় যা কাছাকাছি হাড়, তরুণাস্থি, টেন্ডন এবং লিগামেন্টগুলিকে ক্ষতি করতে পারে।

যদি বাত চিকিৎসা না করা হয়, জয়েন্ট ক্ষতিগ্রস্ত হবে এবং তার আকৃতি এবং প্রান্তিককরণ হারাবে, অবশেষে ধ্বংস হয়ে যাবে।

বাত বা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ঝুঁকির কারণ

• বয়স। ৫০-এর দশকে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বাত এর সূত্রপাতের সবচেয়ে বেশি সম্ভাবনা। জন্মের সময় পুরুষের জন্য নির্ধারিত বয়সের সাথে ঝুঁকি বাড়তে থাকে। বাত প্রায়শই তাদের সন্তান জন্মদানের বছরগুলিতে জন্মের সময় নির্ধারিত মহিলাদের মধ্যে ঘটে।
• সেক্স। জন্মের সময় মহিলাদের নির্ধারিত ব্যক্তিদের বাত বিকাশের সম্ভাবনা জন্মের সময় নির্ধারিত পুরুষদের তুলনায় দুই থেকে তিনগুণ বেশি।
• জেনেটিক্স। জিনোটাইপ নামে পরিচিত নির্দিষ্ট জিন নিয়ে জন্মগ্রহণকারী ব্যক্তিদের বাত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। বাত এর ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি হতে পারে যখন এই জিনগুলির লোকেদের স্থূলতা থাকে বা ধূমপানের মতো পরিবেশগত কারণগুলির সংস্পর্শে আসে।
• জীবিত জন্মের ইতিহাস। যাদের ডিম্বাশয় আছে যারা কখনও জন্ম দেয়নি তাদের বাত হওয়ার ঝুঁকি বেশি হতে পারে যারা জন্ম দিয়েছে তাদের তুলনায়।
• প্রারম্ভিক জীবনের এক্সপোজার। সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন ট্রাস্টেড সোর্স অনুসারে, যেসব শিশুর মায়েরা ধূমপান করেন তাদের প্রাপ্তবয়স্কদের মতো বাত হওয়ার ঝুঁকি দ্বিগুণ হয়।
• ধূমপান। অধ্যয়নগুলি দেখায় যে যারা সিগারেট ধূমপান করে তাদের বাত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
• স্থূলতা। স্থূলতা থাকলে বাত হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।
• ডায়েট। সোডিয়াম, চিনি (বিশেষ করে ফ্রুক্টোজ), লাল মাংস এবং আয়রনের উচ্চ ব্যবহার বাত হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

বাত (রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের-RA) রোগের চিকিৎসা

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের কোনো নিরাময় নেই। কিন্তু ক্লিনিকাল স্টাডিজ ইঙ্গিত দেয় যে রোগ-সংশোধনকারী অ্যান্টি-রিউম্যাটিক ড্রাগস (DMARDs) নামে পরিচিত ওষুধের সাথে প্রাথমিকভাবে চিকিৎসা শুরু হলে লক্ষণগুলি হ্রাস পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

ওষুধ

আপনার ডাক্তারের দ্বারা সুপারিশকৃত ওষুধের ধরনগুলি আপনার লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করবে এবং আপনার কতদিন ধরে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস হয়েছে তার উপর।

• NSAIDs। ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) ব্যথা উপশম করতে পারে এবং প্রদাহ কমাতে পারে। ওভার-দ্য-কাউন্টার এনএসএআইডিগুলির মধ্যে রয়েছে আইবুপ্রোফেন (অ্যাডভিল, মট্রিন আইবি, অন্যান্য) এবং নেপ্রোক্সেন সোডিয়াম (আলেভ)। প্রেসক্রিপশন দ্বারা শক্তিশালী NSAIDs পাওয়া যায়। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে পেট জ্বালা, হার্টের সমস্যা এবং কিডনির ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
• স্টেরয়েড। কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ, যেমন প্রিডনিসোন, প্রদাহ এবং ব্যথা কমায় এবং জয়েন্টের ধীরগতির ক্ষতি করে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে হাড় পাতলা হওয়া, ওজন বৃদ্ধি এবং ডায়াবেটিস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ডাক্তাররা প্রায়শই দ্রুত লক্ষণগুলি উপশম করার জন্য একটি কর্টিকোস্টেরয়েড লিখে দেন, ওষুধটি ধীরে ধীরে কমিয়ে দেওয়ার লক্ষ্যে।
• প্রচলিত DMARDs। এই ওষুধগুলি বাত বা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের অগ্রগতি মন্থর করতে পারে এবং জয়েন্টগুলি এবং অন্যান্য টিস্যুগুলিকে স্থায়ী ক্ষতি থেকে বাঁচাতে পারে। সাধারণ ডিএমআরডিগুলির মধ্যে রয়েছে মেথোট্রেক্সেট (ট্রেক্সাল, ওট্রেক্সআপ, অন্যান্য), লেফ্লুনোমাইড (আরাভা), হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইন (প্ল্যাকুইনিল) এবং সালফাসালাজিন (আজুলফিডাইন)। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিবর্তিত হয় তবে লিভারের ক্ষতি এবং ফুসফুসের গুরুতর সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। মেথোট্রেক্সেটের মতো প্রচলিত DMARD-এর সাথে যুক্ত হলে জৈবিক DMARDগুলি সাধারণত সবচেয়ে কার্যকর হয়। এই ধরনের ওষুধও সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়।
• লক্ষ্যযুক্ত সিন্থেটিক DMARDs। প্রচলিত DMARD এবং জীববিজ্ঞান কার্যকর না হলে Baricitinib (Olumiant), tofacitinib (Xeljanz) এবং upadacitinib (Rinvoq) ব্যবহার করা যেতে পারে। টোফাসিটিনিবের উচ্চ মাত্রা ফুসফুসে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি, হৃদরোগ সম্পর্কিত গুরুতর ঘটনা এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

থেরাপি

আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন শারীরিক বা পেশাগত থেরাপিস্টের কাছে পাঠাতে পারেন যিনি আপনাকে আপনার জয়েন্টগুলিকে নমনীয় রাখতে সাহায্য করার জন্য ব্যায়াম শেখাতে পারেন। থেরাপিস্ট প্রতিদিনের কাজগুলি করার জন্য নতুন উপায়গুলিও সুপারিশ করতে পারে যা আপনার জয়েন্টগুলিতে সহজ হবে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি আপনার বাহুগুলি ব্যবহার করে একটি বস্তু নিতে চাইতে পারেন।

সার্জারি

যদি ওষুধগুলি জয়েন্টের ক্ষতি প্রতিরোধ করতে বা ধীর করতে ব্যর্থ হয় তবে আপনি এবং আপনার ডাক্তার ক্ষতিগ্রস্ত জয়েন্টগুলি মেরামত করার জন্য অস্ত্রোপচার বিবেচনা করতে পারেন। সার্জারি আপনার জয়েন্ট ব্যবহার করার ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করতে পারে। এটি ব্যথা কমাতে এবং কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস সার্জারিতে নিম্নলিখিত এক বা একাধিক পদ্ধতি জড়িত থাকতে পারে:

• সাইনোভেক্টমি। জয়েন্টের স্ফীত আস্তরণ (সিনোভিয়াম) অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার ব্যথা কমাতে এবং জয়েন্টের নমনীয়তা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।
• টেন্ডন মেরামত। প্রদাহ এবং জয়েন্টের ক্ষতি আপনার জয়েন্টের চারপাশের টেন্ডনগুলি আলগা বা ফেটে যেতে পারে। আপনার সার্জন আপনার জয়েন্টের চারপাশে টেন্ডন মেরামত করতে সক্ষম হতে পারে।
• জয়েন্ট ফিউশন। জয়েন্টকে স্থিতিশীল বা পুনরায় সাজানোর জন্য এবং জয়েন্ট প্রতিস্থাপনের বিকল্প না হলে ব্যথা উপশমের জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে একটি জয়েন্ট ফিউজ করার সুপারিশ করা যেতে পারে।
• অস্ত্রোপচার রক্তপাত, সংক্রমণ এবং ব্যথার ঝুঁকি বহন করে। তাই আপনার ডাক্তারের সাথে সুবিধা এবং ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করুন।

কিভাবে বাত রোগ পরিচালনা করা যায়?

ব্যাট আপনার কাজ, অবসর এবং সামাজিক কার্যকলাপ সহ দৈনন্দিন জীবনযাত্রার অনেক দিককে প্রভাবিত করে। সৌভাগ্যবশত, আপনার জীবনযাপনের পরিবর্তনের মাধ্যমে এটি পরিচালনা করতে পারেন।  মধ্যে রয়েছে:

• শারীরিকভাবে সক্রিয় হন। বিশেষজ্ঞরা সুপারিশ করেন যে আদর্শভাবে প্রাপ্তবয়স্করা প্রতি সপ্তাহে ১৫০ মিনিটের জন্য মাঝারিভাবে শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকে, যেমন সপ্তাহে পাঁচ দিন হাঁটা, সাঁতার কাটা বা ৩০ মিনিট বাইক চালানো। আপনি এই ৩০ মিনিটকে দিনে তিনটি পৃথক দশ মিনিটের সেশনে ভাঙ্গতে পারেন। নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হৃদরোগ, ডায়াবেটিস এবং বিষন্নতার মতো অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগ হওয়ার ঝুঁকিও কমাতে পারে।
• একটি স্ব-ব্যবস্থাপনা শিক্ষা ক্লাসে যোগ দিন। আর্থ্রাইটিস সহ অংশগ্রহণকারীরা কীভাবে তাদের লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে হয়, কীভাবে বাতের সাথে ভালভাবে বাঁচতে হয় এবং বাত কীভাবে তাদের জীবনকে প্রভাবিত করে তা শিখতে আত্মবিশ্বাস অর্জন করে।
• ধূমপান বন্ধকর। সিগারেট ধূমপান রোগটিকে আরও খারাপ করে তোলে এবং অন্যান্য চিকিৎসা সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। ধূমপান শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকা আরও কঠিন করে তুলতে পারে, যা বাত পরিচালনার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ।
• একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা। স্থূলতা বাত এর লোকেদের জন্য অনেক সমস্যার কারণ হতে পারে এবং তাই স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ।

উপসংহার

বাত একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যার বর্তমানে কোনো প্রতিকার নেই। বাত সহ বেশিরভাগ লোকের ধ্রুবক লক্ষণ নেই।  রোগের কোর্স ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হয় এবং লক্ষণগুলি হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত হতে পারে।

যদিও লক্ষণগুলি বর্ধিত সময়ের জন্য বন্ধ হতে পারে, তবে বাত দ্বারা সৃষ্ট জয়েন্ট সমস্যাগুলি সাধারণত সময়ের সাথে আরও খারাপ হতে পারে। তাই গুরুতর জয়েন্ট ক্ষতি বিলম্বিত করতে সাহায্য করার জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা এত গুরুত্বপূর্ণ।

আপনি যদি কোন উপসর্গের সম্মুখীন হন বা বাত সম্পর্কে উদ্বেগ অনুভব করেন, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন।

উপরোক্ত আলোচনায় আলোচিত বাত রোগের কারণ, লক্ষণ এর ঝুঁকির কারণ এবং চিকিৎসা গুলো আপনাকে এটি বুঝতে ও পরিচালনা করতে সাহায্য করবে।