বার্থোলিন সিস্ট কী? বার্থোলিন সিস্ট ট্রিটমেন্ট পদ্ধতি কেমন?

বার্থোলিন সিস্ট একটি ব্যাধি যা মেয়েদের যৌনদ্বারের দুই পাশে দানাযুক্ত দুইটি গ্রন্থি যাকে বলা হয় বার্থোলিন গ্রন্থি (Gland). এই গ্রন্থির কাজ হলো যৌন মিলনের সময় লুব্রিকেশন রস নিঃস্বরণ করা।

বার্থোলিন সিস্ট হয় মূলত এই গ্রন্থি দুটির মুখ কোনো কারণে ব্লক হয়ে থাকলে। মুখ গুলো ব্লক হওয়ার দরুন এই নিঃসৃত রস ভেতরে জমে ধীরে ধীরে এটি ফুলতে শুরু করে। এর নেতিবাচক দিক হলো এটি ফুলে গেলেও ব্যাথা অনুভব হয় না তাই বেশিরভাগ নারীরাই এর ব্যাধিটি সম্পর্কে বুঝতে পারেন না যতক্ষণ তারা একজন ডাক্তারের দ্বারা নিয়মিত পরীক্ষা নিচ্ছে বা অন্যান্য স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত স্বাস্থ্য সংক্রান্ত উদ্বেগের জন্য পরামর্শ না নেয় যখন তারা পেলভিস জনিত সমস্যায় ভুগছেন।

যদিও বার্থোলিনের সিস্টগুলি যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে যেতে পারে না, তবে গনোরিয়া বা ক্ল্যামিডিয়া একটি অন্তর্নিহিত কারণ হতে পারে।

যাইহোক, মেনোপজের পরে, কোনও গলদ বা সিস্টের জন্য যৌনাঙ্গ পরীক্ষা করা এবং সম্ভাব্য ক্ষতিকারকতা সম্পর্কে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা বুদ্ধিমানের কাজ। বার্থোলিন সিস্ট আপনার জন্য বিপদজনক হওয়ার আগেই এর সম্পর্কে সচেতন হন। আজকের আলোচনায় থাকছে বার্থোলিন সিস্ট কি, এর কারণ, লক্ষণ ও এর চিকিৎসা সমূহ। আরো জানুন এর প্রতিরোধের উপায় যাতে করে আপনি নিজেকে সুরক্ষিত রাখতে পারেন।

বার্থোলিন সিস্ট কী?

বার্থোলিন গ্রন্থি যোনি খোলার প্রতিটি পাশে অবস্থিত। এই গ্রন্থিগুলি তরল  নিঃস্বরণ করে যা যোনি তৈলাক্ত করতে সাহায্য করে।

কখনও কখনও এই গ্রন্থিগুলির খোলাগুলি বাধা হয়ে দাঁড়ায়, যার ফলে তরল গ্রন্থিতে ফিরে যায়। ফলাফলটি তুলনামূলকভাবে ব্যথাহীন ফোলা যাকে বার্থোলিন সিস্ট বলে। যদি সিস্টের মধ্যে তরল সংক্রামিত হয়, আপনি ফুসকুড়িযুক্ত টিস্যু (ফোড়া) দ্বারা ঘেরা পুঁজ সংগ্রহ করতে পারেন।

বার্থোলিনের সিস্ট বা ফোড়া সাধারণ। বার্থোলিনের সিস্টের চিকিৎসা সিস্টের আকার, সিস্ট কতটা বেদনাদায়ক এবং সিস্ট সংক্রমিত কিনা তার উপর নির্ভর করে।

কখনও কখনও ঘরোয়া চিকিত্সা আপনার প্রয়োজন। অন্যান্য ক্ষেত্রে, বার্থোলিনের সিস্টের অস্ত্রোপচার নিষ্কাশন প্রয়োজন। বেশিরভাগ সময়, তারা আঘাত করে না। তারা প্রায় সবসময়ই সৌম্য, বা অ -ক্যান্সারযুক্ত।

বার্থলিন সিস্টের কারণসমূহ

বার্থোলিনের গ্রন্থিগুলি একটি তৈলাক্ত তরল উৎপন্ন করে যা যৌন মিলনের সময় ঘর্ষণ কমাতে সাহায্য করে।

এই তরলটি বার্থোলিনের গ্রন্থি থেকে প্রবেশদ্বারের নীচের অংশে প্রবেশ করে।যদি এই নালীগুলিতে শ্লেষ্মার বাধা থাকে তবে লুব্রিকেন্ট জমা হয়। এর ফলে নালীগুলি প্রসারিত হয় এবং একটি বার্থোলিনের সিস্ট তৈরি হয়।

একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রামক এজেন্টের প্রতি ইমিউন সিস্টেমের প্রতিক্রিয়া বাধা এবং পরবর্তীতে ফোড়া হতে পারে। এই এজেন্টগুলির উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• নাইসিরিয়া গনোরিয়া (Neisseria gonorrhoeae), যা গনোরিয়া সৃষ্টি করে, একটি রোগ যা যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে প্রেরণযোগ্য
• ক্ল্যামিডিয়া ট্র্যাকোমাটিস (Chlamydia trachomatis), যা ক্ল্যামিডিয়া সৃষ্টি করে
• এসচেরিচিয়া কোলি (Escherichia coli), যা পানি সরবরাহকে প্রভাবিত করতে পারে এবং হেমোরেজিক কোলাইটিস সৃষ্টি করতে পারে
• স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনিয়া (Streptococcus pneumonia), যা নিউমোনিয়া এবং মধ্য কানের সংক্রমণের কারণ হতে পারে
• হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা (Haemophilus influenza), যা কানের সংক্রমণ এবং শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের কারণ হতে পারে

যদিও ডাক্তাররা বার্থোলিনের সিস্টকে শুধুমাত্র যৌন সংক্রমণের ফলে বিবেচনা করে না, এন গনোরিয়া সবচেয়ে সাধারণ রোগজীবাণুগুলির মধ্যে একটি যা সিস্টগুলি পরীক্ষা করার সময় ডাক্তাররা বিচ্ছিন্ন করে।

বার্থলিন সিস্টের লক্ষণসমূহ

প্রধান লক্ষণগুলি সাধারণ নয়। যাইহোক, যখন উপসর্গ দেখা দেয়, তখন তারা ল্যাবিয়ায় সামান্য গলদ অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। সিস্ট সাধারণত দুটি গ্রন্থির একটিতে বিকশিত হয়। একটি সিস্ট হল তরল, বায়ু বা অন্যান্য পদার্থে পূর্ণ একটি বন্ধ থলের মত গঠন। সিস্ট একটি মসুর ডাল থেকে একটি গল্ফ বল পর্যন্ত আকার হতে পারে।

বার্থোলিনের সিস্টের একটি পূর্ণাঙ্গ সংক্রমণ কয়েক দিনের মধ্যে ঘটতে পারে। বড় বা সংক্রমিত না হওয়া পর্যন্ত আপনার সিস্ট নাও থাকতে পারে। যদি সংক্রমণ শুরু হয়,

• আপনার সম্ভবত সিস্টের জায়গায় চরম ব্যথা হবে।
• সেক্স – এবং এমনকি হাঁটা – আঘাত করতে পারে।
• যদি সিস্টটি বড় হয় তবে এটি আপনার ল্যাবিয়া মাজোরার একপাশে কম ঝুলে থাকতে পারে (আপনার যোনির বাইরে ত্বকের একটি বড় ভাঁজ) অন্যটির তুলনায়।
• বার্থোলিনের সিস্ট বা ফুসকুড়ি সাধারণত যোনি খোলার একপাশে ঘটে।

সংক্রামিত বার্থোলিন সিস্টের লক্ষণগুলির মধ্যে আরো যা রয়েছে:

• জ্বর এবং ঠান্ডা
• ব্যথা যা আরও খারাপ হয় এবং হাঁটা, বসা কঠিন করে তোলে
• এলাকায় ফুলে যাওয়া
• সিস্ট থেকে নিষ্কাশন শুরু হওয়া।

বার্থোলিন সিস্টের জটিলতা

কখনও কখনও, ব্যাকটেরিয়া সিস্ট তরলে প্রবেশ করতে পারে এবং বার্থোলিনের ফোড়া আকারে পুঁজ তৈরি করতে পারে। এই ফোড়া বেদনাদায়ক হতে পারে।

একজন ডাক্তার সংক্রামক এজেন্টের ক্রিয়াগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করতে ব্রড স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলি লিখে দিতে পারেন যা পুঁজ তৈরি করে।

ফোড়া দ্রুত বিকাশ করতে পারে। একজন ব্যক্তি ফোড়ার আশেপাশের এলাকায় নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি লক্ষ্য করতে পারে:

• ওই অঞ্চলে লালতা
• একইসাথে কোমলতা
• এলাকা থেকে তাপ অনুভূতি
• যৌন ক্রিয়াকলাপের সময় ব্যথা
• জ্বর
• ফেটে যাওয়া এবং ফুটো

বার্থলিন সিস্ট পরীক্ষা

আপনার যদি বার্থোলিন সিস্ট থাকে তবে কেবল আপনার ডাক্তারই আপনাকে নিশ্চিতভাবে বলতে পারেন। তারা একটি পেলভিক পরীক্ষা করবে। যদি আপনার স্রাব হয়, তাহলে তারা একটি নমুনা নেবে এবং এটি একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখবে আপনার এসটিআই আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে। যদি আপনার ফোড়া থাকে তবে তারা এটি থেকে একটি নমুনা নেবে এবং এটি একটি ল্যাবে পাঠাবে।

বার্থোলিনের সিস্ট নির্ণয়ের জন্য, আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে প্রশ্ন করতে পারেন:

• একটি পেলভিক পরীক্ষা করুন
• যৌন সংক্রমণ পরীক্ষা করার জন্য আপনার যোনি বা জরায়ু থেকে স্তনবৃন্ত অপসারণের একটি নমুনা নিন
• যদি আপনি পোস্টমেনোপজাল বা ৪০ এর বেশি হন, ক্যান্সারযুক্ত কোষগুলি পরীক্ষা করার জন্য একটি ভর (বায়োপসি) পরীক্ষার সুপারিশ করুন। এটি এমন একটি রোগ যা আপনার যোনিকে ঘিরে থাকা পর্দাকে প্রভাবিত করে।
• যদি ক্যান্সার একটি উদ্বেগ হয়, আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন গাইনোকোলজিস্টের কাছে পাঠাতে পারেন যিনি মহিলা প্রজনন ব্যবস্থার ক্যান্সারে বিশেষজ্ঞ।

বার্থলিন সিস্টের চিকিৎসা

যদি আপনার পরীক্ষা দেখায় যে আপনার একটি STI আছে, অথবা আপনার সিস্টে আক্রান্ত হলে আপনার ডাক্তার একটি অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দেবেন। তারা আপনার ত্বকে লাগানোর জন্য সাময়িক ওষুধও লিখে দিতে পারে। যদি আপনার বয়স ৪০ এর কম হয় এবং আপনার সিস্ট সমস্যা সৃষ্টি না করে, আপনার সম্ভবত চিকিৎসার প্রয়োজন হবে না।

যেভাবে একটি সাধারণ সিটজ স্নান সিস্টকে নিজের থেকে দূরে যেতে সহায়তা করতে পারে:

• একটি টব ৩ থেকে ৪ ইঞ্চি জল দিয়ে পূরণ করুন (আপনার ভলভা ঢাকতে যথেষ্ট), এবং আলতো করে বসুন।
• ৩ বা ৪ দিনের জন্য এটি দিনে কয়েকবার করুন।
• সিস্টটি নিজেই ফেটে যেতে পারে এবং ড্রেন হতে পারে।

যদি বার্থোলিনের সিস্ট সমস্যা সৃষ্টি করে – অথবা যদি এটি ফোড়ায় পরিণত হয় – আপনাকে আপনার ডাক্তারকে দেখতে হবে। তারা এটি তিনটি উপায়ের মধ্যে একটির সাথে চিকিৎসা করবে:

• অস্ত্রোপচার নিষ্কাশন (Surgical removal): ডাক্তার সিস্টে একটি ছোট কাটা তৈরি করবে। তারা একটি ছোট রাবার টিউব (ক্যাথেটার) খোলার মধ্যে রাখবে যাতে এটি নিষ্কাশন করতে পারে। এটি ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত জায়গায় থাকতে পারে। তরল চলে যাওয়ার পরে আপনি ভাল বোধ করবেন। কিন্তু পরে আপনাকে কয়েক দিনের জন্য ব্যথার ওষুধ খেতে হতে পারে। মনে রাখবেন যে বার্থোলিনের সিস্ট বা ফোড়া ফিরে আসতে পারে এবং আবার চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথা বা অস্বস্তি – বিশেষত যৌনতার সময়। আপনার ল্যাবিয়া (যোনির চারপাশে ঠোঁট), সংক্রমণ, রক্তপাত, বা দাগ হতে পারে।
• মার্সুপিয়ালাইজেশন (Marsupialization): যদি সিস্ট আপনাকে বিরক্ত করে বা ফিরে আসে, এই পদ্ধতি সাহায্য করতে পারে। ডাক্তার সিস্ট খুলে কেটে দেয়, তারপর তার চারপাশের চামড়াকে সেলাই করে একটি ছোট থলি তৈরি করে। এটি তরল নিষ্কাশন করতে দেয়। তরল এবং যেকোনো রক্ত ​​ভিজানোর জন্য ডাক্তার বিশেষ গজ দিয়ে এলাকাটি প্যাক করবেন। প্রক্রিয়াটি আধা ঘণ্টারও কম সময় নেয় এবং আপনি একই দিনে বাড়ি যেতে পারেন। আপনার ডাক্তার পরে ব্যথানাশক লিখে দিতে পারেন। সংক্রমণ, রক্তপাত এবং ফোলা ফিরে আসার ঝুঁকি রয়েছে।
• গ্রন্থি অপসারণ (Gland removal): আপনার ডাক্তার এই বিকল্পটি সুপারিশ করতে পারেন যদি অন্য গুলো কাজ না করে। এই অস্ত্রোপচার প্রায় এক ঘন্টা সময় নেয়। প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনি ঘুমানোর জন্য অ্যানেশেসিয়া পাবেন এবং আপনি পরে বাড়িতে যেতে পারবেন। সম্ভাব্য সমস্যার মধ্যে রয়েছে রক্তপাত, ক্ষত এবং সংক্রমণ।

ঘরোয়া প্রতিকার

যদি বার্থোলিনের সিস্ট ছোট হয় এবং কোন উপসর্গ না থাকে, তাহলে চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে। যাইহোক, ডাক্তাররা ব্যক্তিকে সিস্ট পর্যবেক্ষণ করতে এবং এটি আকারে বৃদ্ধি পায় বা অস্বস্তি উপস্থাপন করে কিনা তা রিপোর্ট করতে বলে।

যদি একটি সিস্ট আপনার জন্য ভীষণ অস্বস্তির কারণ হয়, তবে বাড়িতে চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ব্যথা উপশমকারী: অ্যাসিটামিনোফেন এবং আইবুপ্রোফেন সহ ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথার উপশমকারী, বার্থোলিনের সিস্টে আক্রান্ত ব্যক্তিকে অস্বস্তি দূর করতে সাহায্য করতে পারে।
• একটি উষ্ণ স্নান: ১০-১৫ মিনিটের জন্য সিস্ট ভিজিয়ে রাখা উচিত, এতে এটি ফেটে যেতে এবং নিরাময়ে সাহায্য করতে পারে।
• একটি উষ্ণ সংকোচন: গরম পানিতে ভিজানো ফ্লানেল বা তুলোর উল বল দিয়ে সিস্টে মৃদু চাপ প্রয়োগ করা সাহায্য করতে পারে।

যাইহোক, যোনি এলাকায় কোন অস্বাভাবিক বা সন্দেহজনক গলদ সম্পর্কে পরামর্শ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে যদি একজন ব্যক্তি মেনোপজে প্রবেশ করে।

বার্থোলিন সিস্ট প্রতিরোধ

যেহেতু প্রাথমিক নালী ব্লকেজের কারণ সম্পর্কে ডাক্তাররা অনিশ্চিত, তাই বার্থোলিনের সিস্ট প্রতিরোধের জন্য অনেক সুপারিশ নেই।

যেহেতু এসটিআই, যেমন গনোরিয়া এবং ক্ল্যামিডিয়া, সিস্টের কারণ হতে পারে, সেক্সুয়ালি অ্যাক্টিভ যারা বাধা গর্ভনিরোধক ব্যবহার করে তাদের ঝুঁকি কমাতে পারে, এর মধ্যে রয়েছে কনডম বা ডেন্টাল ড্যাম।

সারকথা ….

বার্থোলিনের সিস্ট হল বার্থোলিনের গ্রন্থির বৃদ্ধি, যা যৌন যোগাযোগের সময় তৈলাক্তকরণ প্রদান করে। সিস্টটি প্রায়শই ব্যথাহীন এবং খুব কমই লক্ষ্য করা যায় যতক্ষণ না একজন ডাক্তার নিয়মিত পরীক্ষা চলাকালীন বা অন্য স্বাস্থ্যের অবস্থা তদন্ত করার সময় এটি নির্ণয় করেন।

ব্যাকটেরিয়াল সংক্রামক এজেন্টগুলি প্রায়ই প্রাথমিক নালী ব্লকেজ তৈরি করে যা বার্থোলিনের সিস্টের দিকে পরিচালিত করে, যদিও বাধা দেওয়ার পিছনে সঠিক প্রক্রিয়াগুলি প্রায়শই অস্পষ্ট থাকে। কিছু এসটিআই, যেমন গনোরিয়া এবং ক্ল্যামিডিয়া, সিস্টের কারণ হতে পারে।

ছোট, ব্যথাহীন সিস্টকে সেভাবেই ফেলে রাখা বা অস্বস্তি দূর করার জন্য ঘরোয়া প্রতিকার ব্যবহার করা প্রায়শই নিরাপদ। যাইহোক, বড় সিস্ট বা যারা ফোড়া হয়ে গেছে তাদের আরও চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। বার্থলিনের সিস্ট পরিচালনার জন্য বেশ কিছু পদ্ধতি পাওয়া যায়, যার মধ্যে বেলুন ক্যাথেটার মুদ্রাস্ফীতি।

ক্যান্সার এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সংক্রান্ত উদ্বেগগুলি বাদ দিতে ভলভা বা যোনিতে কোনও অস্বাভাবিক গলদ সম্পর্কে পরামর্শ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।