স্তন ক্যান্সার কি এবং এর কারণ, লক্ষণ ও উপসর্গ

গবেষণায় দেখা গেছে যে আপনার স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি অনেক কারণের সংমিশ্রণে হয়ে থাকে। আপনার ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে এমন প্রধান কারণগুলির মধ্যে একজন মহিলা হওয়া এবং বয়স্ক হওয়া অন্তর্ভুক্ত। বেশিরভাগ স্তন ক্যান্সার ৫০ বছর বা তার বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে পাওয়া যায়।

কিছু মহিলা স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত হবেন এমনকি অন্য কোন ঝুঁকির কারণ ছাড়াই। যদি কোনো ঝুঁকির কারণ থাকে তারপর এর মানে এই নয় যে আপনি এই রোগে আক্রান্ত হবেন, এবং সব ঝুঁকির কারণ একই রকম প্রভাব ফেলে না। যদিও কিছু মহিলার স্তন ক্যান্সার হয় তবে বেশিরভাগ মহিলারই স্তন ক্যান্সার হয় না। বিষয়টি আরো স্বচ্ছভাবে জানতে ও বুঝতে প্রথমে জানুন স্তন ক্যান্সার কি, এর প্রকারভেদ, লক্ষণ ও এই ক্যান্সার এর পর্যায় গুলো।

স্তন ক্যান্সার কি?

ক্যান্সার হয় যখন কোষের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণকারী জিনে পরিবর্তন হয় যাকে মিউটেশন বলা হয়। মিউটেশনগুলি কোষগুলিকে একটি অনিয়ন্ত্রিত উপায়ে বিভক্ত এবং সংখ্যাবৃদ্ধি করতে দেয়।

স্তন ক্যান্সার হলএমন  ক্যান্সার যা স্তনের কোষে বিকশিত হয়। সাধারণত, স্তনের লোবিউল বা নালীতে ক্যান্সার হয়। লোবিউল হল সেই গ্রন্থি যা দুধ উৎপন্ন করে এবং নালী হল সেই পথ যা গ্রন্থি থেকে দুধকে স্তনবৃন্তে নিয়ে আসে। আপনার স্তনের মধ্যে ফ্যাটি টিস্যু বা তন্তুযুক্ত সংযোগকারী টিস্যুতেও ক্যান্সার হতে পারে।

অনিয়ন্ত্রিত ক্যান্সার কোষগুলি প্রায়শই অন্যান্য সুস্থ স্তনের টিস্যুতে আক্রমণ করে এবং বাহুগুলির নীচে লিম্ফ নোডগুলিতে ভ্রমণ করতে পারে। একবার ক্যান্সার লিম্ফ নোডগুলিতে প্রবেশ করলে, এটি শরীরের অন্যান্য অংশে যাওয়ার পথ খুঁজে পায়।

স্তন ক্যান্সারের প্রকারভেদ

বিভিন্ন ধরণের স্তন ক্যান্সার রয়েছে এবং সেগুলি দুটি প্রধান বিভাগে বিভক্ত: আক্রমণাত্মক এবং অআক্রমণাত্মক। Noninvasive স্তন ক্যান্সার situ স্তন ক্যান্সার নামেও পরিচিত।

আক্রমণাত্মক ক্যান্সার স্তনের নালী বা গ্রন্থি থেকে স্তনের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়লেও, অআক্রমণাত্মকক্যান্সার মূল টিস্যু থেকে ছড়িয়ে পরে না।

এই দুটি বিভাগ স্তন ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরনের বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে রয়েছে:

• ডক্টরাল কার্সিনোমা ইন সিটু (Doctoral carcinoma in situ)। ডক্টরাল কার্সিনোমা ইন সিটু (ডিসিআইএস) একটি অআক্রমণাত্মক অবস্থা। DCIS এর সাথে, ক্যান্সার কোষগুলি আপনার স্তনের নালীতে সীমাবদ্ধ থাকে এবং আশেপাশের স্তনের টিস্যুতে আক্রমণ করে না।
• লোবুলার কার্সিনোমা ইন সিটু (Lobular carcinoma in situ)। লোবুলার কার্সিনোমা ইন সিটু (এলসিআইএস) হল ক্যান্সার যা আপনার স্তনের দুধ উৎপাদনকারী গ্রন্থিগুলিতে বৃদ্ধি পায়। DCIS এর মতো, ক্যান্সার কোষগুলি পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে আক্রমণ করে না।
• ইনভেসিভ ডক্টরাল কার্সিনোমা (Invasive medical carcinoma)। ইনভেসিভ ডক্টরাল কার্সিনোমা (IDC) হল স্তন ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরন। এই ধরনের স্তন ক্যান্সার আপনার স্তনের দুধের নালীতে শুরু হয় এবং তারপর স্তনের কাছাকাছি টিস্যুতে আক্রমণ করে। একবার স্তন ক্যান্সার আপনার দুধের নালীর বাইরের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়লে, এটি নিকটবর্তী অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়তে শুরু করতে পারে।
• আক্রমণাত্মক লোবুলার কার্সিনোমা (Invasive lobular carcinoma)। আক্রমণাত্মক লোবুলার কার্সিনোমা (ILC) প্রথমে আপনার স্তনের লোবিউলগুলিতে বিকাশ লাভ করে এবং কাছাকাছি টিস্যুতে আক্রমণ করে।

অন্যান্য, কম সাধারণ ধরনের স্তন ক্যান্সারের মধ্যে রয়েছে:

• স্তনবৃন্তের পেজেট রোগ (Paget’s disease of the nipple)। এই ধরণের স্তন ক্যান্সার স্তনবৃন্তের নালীতে শুরু হয়, তবে এটি বৃদ্ধির সাথে সাথে এটি স্তনের ত্বক এবং এরিওলাকে প্রভাবিত করতে শুরু করে।
• ফিলোডস টিউমার (Philodes tumor)। এই বিরল ধরণের স্তন ক্যান্সার স্তনের সংযোগকারী টিস্যুতে বৃদ্ধি পায়। এই টিউমারগুলির বেশিরভাগই সৌম্য, তবে কিছু ক্যান্সারযুক্ত।
• এনজিওসারকোমা (Angiosarcoma)। এটি এমন ক্যান্সার যা স্তনের রক্তনালী বা লিম্ফ ভেসেলে বৃদ্ধি পায়।

আপনার ক্যান্সারের ধরন আপনার চিকিৎসার বিকল্পগুলি এবং দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল নির্দেশ করতে সাহায্য করে।

স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ ও উপসর্গ

প্রাথমিক পর্যায়ে স্তন ক্যান্সারের কোনো উপসর্গ নাও হতে পারে। অনেক ক্ষেত্রে, একটি টিউমার অনুভব করা খুব ছোট হতে পারে, কিন্তু একটি অস্বাভাবিকতা এখনও একটি ম্যামোগ্রামে দেখা যায়।

যদি একটি টিউমার অনুভব করা যায় তবে প্রথম লক্ষণটি সাধারণত স্তনে একটি নতুন পিণ্ড যা আগে ছিল না। যাইহোক, সব পিণ্ড ক্যান্সার নয়। প্রতিটি ধরনের স্তন ক্যান্সার বিভিন্ন উপসর্গের কারণ হতে পারে। এই লক্ষণগুলির মধ্যে অনেকগুলি একই রকম, তবে কিছু আলাদা হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ স্তন ক্যান্সারের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• একটি স্তনের পিণ্ড বা টিস্যু ঘন হওয়া যা আশেপাশের টিস্যু থেকে আলাদা মনে হয় এবং নতুন
• স্তনে ব্যথা
• লাল বা বিবর্ণ, স্তনের উপর খসখসে চামড়া
• আপনার স্তনের সমস্ত বা বিভিন্ন অংশে ফুলে যাওয়া
• বুকের দুধ ছাড়া অন্য স্তনের স্রাব
• আপনার স্তনবৃন্ত থেকে রক্তাক্ত স্রাব
• আপনার স্তনবৃন্ত বা স্তনের চামড়া খোসা ছাড়ানো, স্কেলিং করা বা ফ্ল্যাক করা
• আপনার স্তনের আকার বা আকারে হঠাৎ, ব্যাখ্যাতীত পরিবর্তন
• উল্টানো স্তনবৃন্ত
• আপনার স্তনের ত্বকের চেহারাতে পরিবর্তন
• আপনার বাহুর নীচে একটি পিণ্ড বা ফোলা

আপনার যদি এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি থাকে তবে এর অর্থ এই নয় যে আপনার স্তন ক্যান্সার রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, আপনার স্তনে ব্যথা বা স্তনের পিণ্ড একটি সৌম্য সিস্টের কারণে হতে পারে।

তবুও, যদি আপনি আপনার স্তনে একটি পিণ্ড খুঁজে পান বা অন্যান্য উপসর্গ থাকে, তাহলে পরীক্ষার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।

স্তন ক্যান্সারের পর্যায়

টিউমারের আকার এবং এটি কতটা ছড়িয়েছে তার উপর ভিত্তি করে চিকিৎসকরা স্তন ক্যান্সারের পর্যায়গুলিতে ভাগ করেন।

যে ক্যান্সারগুলি বড় বা কাছাকাছি টিস্যু বা অঙ্গ আক্রমণ করেছে সেগুলি ছোট বা এখনও স্তনে থাকা ক্যান্সারের তুলনায় উচ্চ পর্যায়ে রয়েছে। স্তন ক্যান্সার স্টেজ করার জন্য, ডাক্তারদের জানতে হবে:

• যদি ক্যান্সার আক্রমণাত্মক বা অআক্রমণাত্মক হয়
• টিউমার কত বড়
• লিম্ফ নোড জড়িত কিনা
• ক্যান্সার কাছাকাছি টিস্যু বা অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা

স্তন ক্যান্সারের পাঁচটি প্রধান পর্যায় রয়েছে: পর্যায় ০ থেকে ৪।

স্তন ক্যান্সারের পর্যায় ০

পর্যায় ০ হল DCIS। DCIS-এর ক্যান্সার কোষগুলি স্তনের নালীতে সীমাবদ্ধ থাকে এবং কাছাকাছি টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে না।

স্তন ক্যান্সারের স্টেজ ১

• পর্যায় ১এ। প্রাথমিক টিউমারটি ২ সেন্টিমিটার (সেমি) চওড়া বা তার কম। এই পর্যায়ে লিম্ফ নোড প্রভাবিত হয় না।
• পর্যায় ১বি। কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে ক্যান্সার পাওয়া যায়। হয় স্তনে কোনো টিউমার নেই, নয়তো টিউমারটি ২ সেন্টিমিটারের চেয়ে ছোট আছে।

স্তন ক্যান্সারের পর্যায় ২

• পর্যায় ২এ। টিউমারটি ২ সেন্টিমিটারের চেয়ে ছোট এবং এটি ১ থেকে ৩টি কাছাকাছি লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে বা এটি ২ থেকে ৫ সেন্টিমিটারের মধ্যে এবং কোনো লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েনি।
• পর্যায় ২বি। টিউমারটি ২ থেকে ৫ সেন্টিমিটারের মধ্যে এবং এটি ১ থেকে ৩টি অ্যাক্সিলারি (বগল) লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে, বা এটি ৫ সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় এবং কোনও লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েনি।

স্তন ক্যান্সারের পর্যায় ৩

• পর্যায় ৩এ। ক্যান্সার ৪ থেকে ৯টি অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে বা অভ্যন্তরীণ স্তন্যপায়ী লিম্ফ নোডগুলিকে বড় করেছে। প্রাথমিক টিউমার যেকোনো আকারের হতে পারে। টিউমার ৫ সেন্টিমিটারের বেশি। ক্যান্সারটি ১ থেকে ৩টি অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড বা যেকোনো স্তনের হাড়ের নোডে ছড়িয়ে পড়েছে।
• পর্যায় ৩বি। একটি টিউমার বুকের প্রাচীর বা ত্বকে আক্রমণ করেছে এবং ৯টি লিম্ফ নোড পর্যন্ত আক্রমণ করতে পারে বা নাও পারে।
• পর্যায় ৩সি। এটি ১০ বা তার বেশি অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড, কলারবোনের কাছে লিম্ফ নোড বা অভ্যন্তরীণ স্তন্যপায়ী নোডগুলিতে পাওয়া যায়।

স্তন ক্যান্সারের পর্যায় ৪ (মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার)

স্টেজ ৪ স্তন ক্যান্সারে যেকোনো আকারের টিউমার থাকতে পারে। এর ক্যান্সার কোষ কাছাকাছি এবং দূরবর্তী লিম্ফ নোডের পাশাপাশি দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে।

আপনার ডাক্তার যে পরীক্ষা করবেন তা আপনার স্তন ক্যান্সারের পর্যায় নির্ধারণ করবে, যা আপনার চিকিৎসাকে প্রভাবিত করবে।

শেষকথা

স্তন ক্যান্সার এখনও মহিলাদের মধ্যে ক্যান্সারে মৃত্যুর একটি প্রধান কারণ। যদিও এটি বিপদজনক বিশেষ করে একজন মহিলার ক্ষেত্রে তবে, একজন ব্যক্তি স্তন ক্যান্সার প্রতিরোধে পদক্ষেপ নিতে সক্ষম হতে পারেন, যেমন একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখা এবং ৪০ বছর বয়স থেকে শুরু করে স্ক্রীনিংয়ের সর্বোত্তম গতি সম্পর্কে তাদের ডাক্তারের সাথে কথা বলার মাধ্যমে।