ক্রোনস ডিজিজ একটি দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্য অবস্থা যা পাচনতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। এটি দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য অবস্থার একটি গ্রুপের মধ্যে একটি, যার মধ্যে আলসারেটিভ কোলাইটিসও রয়েছে, যা প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ বা IBD নামে পরিচিত।
ক্রোনস ডিজিজ দেখা দেয় যখন শরীরের ইমিউন সিস্টেম অন্ত্রে আক্রমণ করে, ছোট অন্ত্র, বৃহৎ অন্ত্র বা পরিপাকতন্ত্রের যে কোনও অংশে প্রদাহ সৃষ্টি করে।
ক্রোনস অ্যান্ড কোলাইটিস ফাউন্ডেশনের মতে, ১৫ থেকে ৩৫ বছরের মধ্যে ক্রোনের রোগ বেশি দেখা যায়, যদিও এটি যেকোনো বয়সের মানুষের মধ্যে বিকশিত হতে পারে। মহিলারা পুরুষদের মতোই এই অবস্থার বিকাশের সম্ভাবনা রয়েছে।
IBD এর কোন প্রতিকার নেই; চিকিৎসাগুলি ওষুধের সাহায্যে ভবিষ্যত ফ্লেয়ার-আপগুলি নিয়ন্ত্রণ এবং প্রতিরোধ করার উপর এবং পেটে ব্যথা, জ্বর বা ডায়রিয়ার মতো লক্ষণগুলির চিকিৎসার উপর ফোকাস করে।
তবুও IBD অনন্য উপায়ে মহিলাদের প্রভাবিত করে ৷ এটি ঋতুস্রাব এবং প্রসবের সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে এবং রক্তাল্পতা এবং অস্টিওপরোসিসকে তীব্র করতে পারে।
আজকের আলোচনায় জানুন মহিলাদের ক্রোনের রোগের লক্ষণ, রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসাসহ যাবতীয় বিষয় গুলো।
মহিলাদের ক্রোনের রোগের লক্ষণ
অনিয়মিত পিরিয়ড
ক্রোন ডিজিজ মহিলাদের অনিয়মিত মাসিক বা বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে। ক্রোন ডিজিজের একটি ফ্লেয়ার আপ হরমোনের মাত্রা, পুষ্টি এবং চাপকে প্রভাবিত করতে পারে, যা সবই মাসিক চক্রে ভূমিকা পালন করে।
ক্রোন দ্বারা সৃষ্ট প্রদাহ হরমোনের স্বাভাবিক কাজকে অবরুদ্ধ করতে পারে। অন্যান্য সাধারণ লক্ষণ, যেমন ডায়রিয়া এবং ক্ষুধা হ্রাস, শরীর যথেষ্ট পুষ্টি পায় কিনা তা প্রভাবিত করতে পারে।
ক্রোনের উদ্দীপ্ততা স্ট্রেসের কারণ হতে পারে কারণ লক্ষণগুলি অস্বস্তিকর হতে পারে এবং একজন ব্যক্তির দৈনন্দিন কাজ সম্পাদন করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। IBD সহ মহিলারা তাদের পিরিয়ডের আগে এবং চলাকালীন সপ্তাহগুলিতে উচ্চতর লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে।
আয়রনের ঘাটতি
IBD সহ মহিলাদের এই অবস্থা নেই তাদের তুলনায় আয়রনের ঘাটতি হওয়ার ঝুঁকি বেশি। এটি অন্ত্র থেকে রক্তপাত বা আয়রন শোষণের অভাবের কারণে হতে পারে।
একটি ভারী মাসিক চক্র শরীরের আয়রনের মাত্রাকেও প্রভাবিত করতে পারে, তাই IBD এবং ভারী পিরিয়ড উভয় ক্ষেত্রেই একজন মহিলার আয়রনের ঘাটতির সম্ভাবনা সম্পর্কে ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।
উর্বরতা সমস্যা
গবেষণায় বিশ্বস্ত উত্স দেখায় যে, যে মহিলারা ক্রোনের মওকুফের সম্মুখীন হচ্ছেন তাদের উর্বরতার হার সাধারণ জনসংখ্যার মতোই রয়েছে। যাইহোক, যদি রোগটি সক্রিয় থাকে বা যদি একজন ব্যক্তির সম্প্রতি এই অবস্থার জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়, তাহলে তাদের গর্ভধারণ করতে আরও অসুবিধা হতে পারে।
ক্রোনের রোগে আক্রান্ত যে কেউ গর্ভধারণের কথা ভাবছেন তারা একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলতে চাইতে পারেন, কারণ কিছু চিকিত্সার বিকল্প উর্বরতাকেও প্রভাবিত করতে পারে।
ক্রোহন্স অ্যান্ড কোলাইটিস ফাউন্ডেশনের মতে, আইবিডি আক্রান্ত মহিলারা গর্ভাবস্থায় ভাল করেন যদি তারা গর্ভবতী হওয়ার সময় এই রোগটি হ্রাস পায়। যদি একজন মহিলা IBD ফ্লেয়ার-আপের সময় গর্ভধারণ করেন, তবে রোগটি সক্রিয় থাকতে পারে বা গর্ভাবস্থায় আরও খারাপ হতে পারে।
ক্রোহনের রোগের বেশিরভাগ ওষুধ গর্ভবতী এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা নিরাপদ, তবে ব্যতিক্রম রয়েছে, তাই ডাক্তারের সাথে কথা বলা ভাল।
রক্তশূন্যতা
আপনার পরিপাকতন্ত্রে দীর্ঘমেয়াদী প্রদাহ এবং জ্বালা আপনার শরীরের আয়রন সঠিকভাবে শোষণ করার ক্ষমতাতে হস্তক্ষেপ করতে পারে। আপনার রক্তে আয়রনের মাত্রা কম থাকা রক্তাল্পতার সবচেয়ে সাধারণ কারণ।
ক্রোনের রোগে, আপনার নিম্ন স্তরের আয়রনের কারণেও হতে পারে:
- আপনার পাচনতন্ত্রে রক্তপাত
- পুষ্টির দরিদ্র শোষণ
- ভারী মাসিক
রক্তাল্পতার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল ক্লান্তি। অন্যান্য উপসর্গগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা বোধ করা
- মনোযোগ দিতে সমস্যা
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- ফ্যাকাশে চামড়া
- নিঃশ্বাসের দুর্বলতা
বেদনাদায়ক সেক্স
যৌন মিলনের সময় ব্যথা ডিসপারেউনিয়া নামে পরিচিত এবং এটি পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
আপনার যোনি বা মলদ্বারের চারপাশে আপনার পরিপাকতন্ত্রের অংশে সক্রিয় ক্রোনের রোগের কারণে বেদনাদায়ক সহবাস হতে পারে। এটি একটি রেক্টোভাজাইনাল ফিস্টুলার কারণেও হতে পারে।
এটি ঘটে যখন আপনার মলদ্বার এবং যোনির মধ্যে একটি অস্বাভাবিক চ্যানেল তৈরি হয়। এটি সহবাসের সময় ব্যথা এবং আপনার যোনিতে বা আপনার মলদ্বার এবং যোনির মধ্যবর্তী অঞ্চলে ব্যথা হতে পারে, যা পেরিনিয়াম নামে পরিচিত।
এটি ঘন ঘন যোনি সংক্রমণের কারণ হতে পারে কারণ মল এবং গ্যাস আপনার অন্ত্র থেকে আপনার যোনিতে বেরিয়ে যেতে পারে।
অন্যান্য উপসর্গ
পেটে ব্যথা ক্রোনের রোগের একটি সম্ভাব্য লক্ষণ।
পরিপাকতন্ত্রের প্রদাহ অঙ্গ ও টিস্যুকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, যার ফলে বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দেয়। পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের মধ্যেই ক্রোনের রোগের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ডায়রিয়া
- পেটে ব্যথা
- মলদ্বারে রক্তক্ষরণ
- জ্বর
- ক্ষুধামান্দ্য
- ওজন কমানো
- ক্লান্তি
ক্রোনের রোগ নির্ণয়
ক্রোনের রোগ নির্ণয়ের জন্য আপনার ডক্টর আপনাকে নিম্নলিখিত ব্যবহৃত পরীক্ষাগুলি দিতে পারেন তার মধ্যে রয়েছে:
- রক্ত পরীক্ষা: ডাক্তার সম্ভবত রক্তাল্পতা এবং উচ্চ স্তরের শ্বেত রক্তকণিকা পরীক্ষা করার জন্য সম্পূর্ণ রক্ত গণনার আদেশ দেবেন, যা সংক্রমণ এবং/অথবা প্রদাহকে নির্দেশ করতে পারে। রক্ত পরীক্ষা আপনার কিডনি এবং লিভারের স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করতে পারে এবং প্রদাহের মাত্রা মূল্যায়ন করতে পারে।
- কোলনোস্কোপি: এই পদ্ধতিটি আপনার ডাক্তারকে আপনার মলদ্বার সহ আপনার পুরো কোলনের ভিতরের একটি বিশদ পরীক্ষা করতে দেয়। একটি পাতলা, আলোকিত নমনীয় টিউব যার প্রান্তে একটি ছোট ক্যামেরা লাগানো থাকে আপনার মলদ্বারের মাধ্যমে ঢোকানো হয় আলসারেশন এবং প্রদাহের জন্য।
- এন্ডোস্কোপি: এই পদ্ধতিটি ডাক্তারকে আপনার খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ছোট অন্ত্রের উপরের অংশ (duodenum) সহ উপরের পাচনতন্ত্র দেখতে সক্ষম করে। ডাক্তার আপনার মুখ দিয়ে একটি ছোট, নমনীয় টিউব প্রবেশ করান যেখানে একটি আলো এবং একটি লেন্স রয়েছে। প্রক্রিয়া চলাকালীন, ডাক্তার টিস্যুর নমুনা এবং ছবি নিতে পারেন।
- আল্ট্রাসাউন্ড: একটি আল্ট্রাসাউন্ড আপনার পেটের এলাকার ভিতরের একটি চিত্র প্রদান করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। আপনার একটি বাহ্যিক আল্ট্রাসাউন্ড বা একটি এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড থাকতে পারে, যেখানে আল্ট্রাসাউন্ড ওয়ান্ডটি মলদ্বারের মধ্য দিয়ে ঢোকানো হয়।
- অ্যান্টিবডি পরীক্ষা: যেহেতু কিছু ইমিউন সিস্টেমের কর্মহীনতা ক্রোনের সাথে জড়িত, আপনার ডাক্তার আপনার রোগটি আলসারেটিভ কোলাইটিস থেকে আলাদা করার জন্য অ্যান্টিবডি পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন।
- বেরিয়াম এনিমা: এই পদ্ধতিতে, আপনার মলদ্বারে একটি টিউব ঢোকানো হয় এবং বায়ু এবং বেরিয়াম, একটি রেডিও অস্বচ্ছ তরল, আপনার অন্ত্রে ঢোকানো হয়। তারপর কোনো অস্বাভাবিকতা শনাক্ত করতে এক্স-রে নেওয়া হয়।
আপনাকে নির্ণয় করার পরে, আপনার ডাক্তার আপনার রোগের তীব্রতা মূল্যায়নের উপায় হিসাবে স্টেজ করবেন। স্টেজিং একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা বিকাশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ তথ্য প্রদান করে।
ক্রোনের রোগের চিকিৎসা
একজন ডাক্তার ক্রোনের রোগের চিকিৎসার জন্য স্টেরয়েড লিখে দিতে পারেন। ডাক্তাররা জানেন না IBD কি কারণে হয় এবং এর কোন প্রতিকার নেই। যাইহোক, বেশ কিছু ওষুধ প্রদাহ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে এবং যতদিন সম্ভব রোগটিকে থামিয়ে রাখতে পারে।
একজন ব্যক্তি যে ওষুধটি ব্যবহার করেন তা তাদের লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করবে। কিছু ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তির অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
ক্রোনের রোগের চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- অ্যান্টিবায়োটিক: একজন ডাক্তার মেট্রোনিডাজল এবং সিপ্রোফ্লক্সাসিন সহ সংক্রমণ বা জটিলতার চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দিতে পারেন।
- Aminosalicylates (5-ASAs): এই ওষুধগুলি অন্ত্রের আস্তরণে প্রদাহ কমায়। হালকা থেকে মাঝারি উপসর্গের চিকিৎসার জন্য ডাক্তাররা তাদের পরামর্শ দিতে পারেন।
- কর্টিকোস্টেরয়েডস (স্টেরয়েড): স্টেরয়েড ইমিউন সিস্টেমকে দমন করে প্রদাহ কমায়। চিকিত্সকরা এগুলিকে মাঝারি থেকে গুরুতর ক্রোনস আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য একটি স্বল্পমেয়াদী সমাধান হিসাবে লিখে থাকেন যারা ফ্লেয়ার-আপ অনুভব করছেন।
- ইমিউন মডিফায়ার (ইমিউনোমোডুলেটর): এই ওষুধগুলি প্রদাহ কমাতে শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দমন করে। সাধারণ বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে azathioprine (Imuran, Azasan), 6-mercaptopurine (6-MP, Purinethol), cyclosporine A (Sandimmune, Neoral), এবং tacrolimus (Prograf)।
- বায়োলজিক থেরাপি (বায়োলজিক্স): জীববিজ্ঞান প্রদাহ কমাতে ইমিউন সিস্টেমের একটি নির্দিষ্ট পথকে লক্ষ্য করে। অন্যান্য চিকিত্সা সফল না হলে একজন ডাক্তার জীববিজ্ঞানের সুপারিশ করতে পারেন।
এই ওষুধগুলির প্রতিকূল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
শেষকথা
ক্রোনস ডিজিজ একটি দীর্ঘমেয়াদী অবস্থা যা উভয় লিঙ্গকে প্রভাবিত করে। মহিলারা পুরুষদের থেকে বিভিন্ন উপসর্গ অনুভব করতে পারে, বিশেষ করে যদি তারা মাসিক হয়।
প্রদাহ কমাতে এবং রোগটিকে নিষ্ক্রিয় অবস্থায় রাখতে সাহায্য করার জন্য বিভিন্ন চিকিৎসা পাওয়া যায়। উক্ত আলোচনায় মহিলাদের মধ্যে ক্রোনের রোগের লক্ষণ, রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসাসহ যাবতীয় বিষয় গুলো আপনাকে এটি বুঝতে ও সঠিক চিকিৎসার দিকে যেতে সাহায্য করবে।
