জরায়ু ক্যান্সার কী? জরায়ু ক্যান্সার বুঝার উপায় ও এর সঠিক চিকিৎসা

বিশ্ব জুড়ে মরণব্যাধি গুলোর মধ্যে শীর্ষ তালিকায় রয়েছে ক্যান্সার। বাংলাদেশও এর বাইরে নয়। ক্যান্সার এর মধ্যে অন্যতম হলো জরায়ুর মুখে ক্যান্সার। বাংলাদেশের মতো উন্নয়নশীল দেশ গুলোতে এই আক্রান্তের সংখ্যার ও ক্যান্সারে মৃতের আধিক্য রয়েছে।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার সবশেষে প্রকাশ করা তথ্য অনুযায়ী, বিশ্বজুড়ে প্রতি বছর ৫ লাখ ৭০ হাজার নারী এই জরায়ুমুখ ক্যান্সারে আক্রান্ত হন এবং প্রায় ৩ লাখ ১০ হাজার নারী এর ফলে মারা যান। আর ৯০ শতাংশ মৃত্যুর ঘটনাই ঘটছে নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশগুলোতে। আর বাংলাদেশে এ আক্রান্তের সংখ্যা প্রায় ৯ হাজারের কাছাকাছি ও মৃতের সংখ্যা ৪ হাজারের উর্ধে। এব্যাপারে বিস্তারিত জানা প্রয়োজন, যা নিচে বিস্তারিতভাবে আলোচনা করা হলো, আজকের আলোচনায় থাকছে, জরায়ু ক্যান্সার কি, এর প্রকারভেদ, কেন জরায়ু ক্যান্সার হয়, এর লক্ষণ, পরীক্ষা ও এর চিকিৎসা সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য।

জরায়ু ক্যান্সার (Uterine Cancer) কি?

একটি শিশু মায়ের পেটে অবস্থানকালে যে স্থানে থাকে তাকে জরায়ু বলে। নাশপাতির আকৃতির গর্ভাশয় ফাঁপা এবং মূত্রাশয় এবং মলদ্বারের মধ্যে একটি মহিলার শ্রোণীতে অবস্থিত। জরায়ুতে ৩ টি বিভাগ রয়েছে:

• জরায়ু, যা সরু নিচের অংশ
• ইসথমাস, যা মাঝখানে বিস্তৃত অংশ
• ফান্ডাস, যা গম্বুজ আকৃতির শীর্ষ অংশ।

জরায়ু তিনটি স্তর নিয়ে গঠিত: এন্ডোমেট্রিয়াম (ভিতরের স্তর), মায়োমেট্রিয়াম (প্রায় পুরোপুরি পেশী দিয়ে গঠিত সবচেয়ে ঘন স্তর), এবং সেরোসা (জরায়ুর পাতলা বাইরের আস্তরণ)।

একে গর্ভাশয়ও বলা হয়ে থাকে। জরায়ু ক্যান্সার একটি মহিলার প্রজনন ব্যবস্থার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সার। আমরা মাইটোসিস কোষ বিভাজনের মাধ্যমে সুনিয়ন্ত্রিতভাবে পরিপূর্ণ মানুষে পরিণত হই এই জরায়ুতে। শরীরের এই সুশৃঙ্খল বিভাজন যদি বিঘ্নিত হয়, তবে অনিয়ন্ত্রিত কোষ বিভাজন হয়। এই অনিয়ন্ত্রিত কোষ বিভাজনের ফলে শরীরে একটি পিণ্ড বা চাকার সৃষ্টি হয়। একে বিনাইন ও, ম্যালিগন্যান্টও বলা হয়।

জরায়ু ক্যান্সার কত প্রকার?

জরায়ু ক্যান্সার, যা জরায়ু বা গর্ভে গঠন করে, এটি ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরনের যা নারী প্রজনন ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করে। যদিও এটি যেকোনো সাধারণ ব্যাক্তির জন্য উচ্চ ধারণা তবে জরায়ুর প্রকারভেদ সম্পর্কে ধারণা  স্পষ্ট করতে সাহায্য করে।

জরায়ু ক্যান্সারের দুটি প্রাথমিক প্রকার রয়েছে যা জরায়ুর বিভিন্ন অংশে বিকশিত হয়:

এন্ডমেট্রিয়াল(Endometrial) ক্যান্সার

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার জরায়ু ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ রূপ। যেহেতু এন্ডোমেট্রিয়াম জরায়ুর অংশ, এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারকে প্রায়ই জরায়ু ক্যান্সার বলা হয়। এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার হল সর্বাধিক নির্ণয় করা গাইনোকোলজিক ক্যান্সার (যার মধ্যে জরায়ু, ডিম্বাশয়, ভলভা, যোনি এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের ক্যান্সার রয়েছে)।

সমস্ত এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ১০০% এর বেশি এন্ডোমেট্রিয়ামের অ্যাডেনোকার্সিনোমাস। এই ধরণের ক্যান্সার তখন তৈরি হয় যখন এন্ডোমেট্রিয়ামের কোষগুলি জরায়ুর অভ্যন্তরীণ আবরণে নিয়ন্ত্রণের বাইরে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে। এন্ডোমেট্রয়েড কার্সিনোমা এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাডিনোকার্সিনোমার বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই হয়।

অন্যান্য ধরণের এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের মধ্যে রয়েছে:

• সিরাস অ্যাডিনোকার্সিনোমা (Serous adenocarcinoma): একটি টিউমার যা লিম্ফ নোড এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা বেশি
• অ্যাডেনোস্কোয়ামাস কার্সিনোমা (Adenosquamous carcinoma): একটি বিরল জরায়ু ক্যান্সার যা এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাডিনোকার্সিনোমা এবং স্কোয়ামাস কোষের কার্সিনোমার অনুরূপ যা জরায়ুর বাইরের স্তরকে রেখাযুক্ত করে
• জরায়ু কার্সিনোসারকোমা (Uterine carcinosarcoma): যার ক্যান্সার কোষ রয়েছে, যা এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার এবং সারকোমার মতো এবং লিম্ফ নোড এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।

ডাক্তাররা সকল ধরনের এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের শ্রেণিবিন্যাস করেন, যার ভিত্তিতে কোষগুলো দেখতে কেমন হয় তার উপর ভিত্তি করে একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়।

জরায়ু সারকোমা

জরায়ুর সার্কোমাস, যা জরায়ুর পেশী প্রাচীরের মধ্যে তৈরি হয়, গর্ভাশয়ের সমস্ত ক্যান্সারের ১ শতাংশেরও কম। জরায়ু সারকোমার প্রতিটি উপপ্রকার তার বিকাশের পদ্ধতি এবং সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তিত হয়, সেইসাথে এটি কীভাবে আচরণ করা হয় তার মধ্যেও ভিন্ন। ডাক্তাররা জরায়ু সারকোমাসকে কোষের ধরণের উপর ভিত্তি করে শ্রেণিবদ্ধ করেন যেখানে ক্যান্সার শুরু হয়। এর মধ্যে রয়েছে:

• গর্ভাশয়ের লিওমিওসারকোমা (Uterine leiomyosarcoma): গর্ভাশয়ের সারকোমা সবচেয়ে সাধারণ ধরনের, গর্ভাশয়ের পেশীবহুল দেওয়ালে গঠিত, যা মায়োমেট্রিয়াম নামে পরিচিত এবং এটি জরায়ু ক্যান্সারের প্রায় ২ শতাংশ তৈরি করে।
• এন্ডোমেট্রিয়াল স্ট্রোমাল সারকোমা (Endometrial stromal sarcoma): যা সংযোজক টিস্যুতে বিকশিত হয় যা এন্ডোমেট্রিয়ামকে সমর্থন করে। এই ক্যান্সারগুলি সমস্ত জরায়ু ক্যান্সারের ১ শতাংশের কম প্রতিনিধিত্ব করে এবং সাধারণত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।
• অননুমোদিত সারকোমা (Unauthorized sarcoma): একটি বিরল উপপ্রকার, এন্ডোমেট্রিয়াল স্ট্রোমাল সারকোমা অনুরূপ, কিন্তু এটি আরও আক্রমণাত্মক, অর্থাত এটি বৃদ্ধি পায় এবং আরও দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে। এই ক্যান্সারগুলি সমস্ত জরায়ু ক্যান্সারের ১ শতাংশেরও কম।

জরায়ু ক্যান্সার এর কারণ

যেহেতু এন্ডোমেট্রিয়াল জরায়ু ক্যান্সার এর ৯৫% পর্যন্ত দায়ী, তাই উল্লেখযোগ্যভাবে এর কারণ ব্যাখ্যা যোগ্য। যে কারণগুলি এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের কারণ এবং ঝুঁকি বাড়ায় তার মধ্যে রয়েছে:

• শরীরে মহিলা হরমোনের ভারসাম্যের পরিবর্তন: ডিম্বাশয় দুটি প্রধান মহিলা হরমোন তৈরি করে – ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন। এই হরমোনের ভারসাম্যে ওঠানামা এন্ডোমেট্রিয়ামে পরিবর্তন ঘটায়। একটি রোগ বা অবস্থা যা আপনার শরীরে এস্ট্রোজেনের পরিমাণ বাড়ায়। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে অনিয়মিত ডিম্বস্ফোটন নিদর্শন, স্থূলতা এবং ডায়াবেটিস হতে পারে। মেনোপজের পরে এস্ট্রোজেন আছে কিন্তু প্রোজেস্টেরন নেই এমন হরমোন গ্রহণ করলে এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
• মাসিকের আরও বছর: অল্প বয়সে মাসিক শুরু হওয়া যেমন ১২ বছরের পূর্বে অথবা মেনোপজ শুরু করলে এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যায়। আপনার যত বেশি পিরিয়ড হবে, আপনার এন্ডোমেট্রিয়ামের এস্ট্রোজেনের জন্য তত বেশি এক্সপোজার হবে।
• কখনো গর্ভবতী হয়নি: আপনি যদি কখনো গর্ভবতী না হন, তাহলে অন্তত একজনের গর্ভাবস্থা হওয়া ব্যক্তির তুলনায় আপনার এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি।
• বৃদ্ধ বয়স: আপনার বয়স বাড়ার সাথে সাথে আপনার এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। মেনোপজের পরে এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার প্রায়শই ঘটে।
• স্থূলতা: মোটা হওয়া আপনার এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। এটি হতে পারে কারণ শরীরের অতিরিক্ত চর্বি আপনার শরীরের হরমোনের ভারসাম্য পরিবর্তন করে।
• স্তন ক্যান্সারের জন্য হরমোন থেরাপি: স্তন ক্যান্সারের জন্য হরমোন থেরাপি ড্রাগ ট্যামোক্সিফেন গ্রহণ করলে এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। আপনি যদি ট্যামক্সিফেন গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে এই ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করুন।
• একটি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত কোলন ক্যান্সার সিনড্রোম: লিঞ্চ সিনড্রোম, যাকে বংশগত ননপলিপোসিস কোলোরেক্টাল ক্যান্সার (এইচএনপিসিসি) বলা হয়, এটি এমন একটি সিন্ড্রোম যা কোলন ক্যান্সার এবং এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার সহ অন্যান্য ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। লিঞ্চ সিনড্রোম একটি পিতামাতার কাছ থেকে বাচ্চাদের মধ্যে জিনের পরিবর্তনের কারণে ঘটে।

জরায়ু ক্যান্সারের লক্ষণসমূহ

এগুলি এবং অন্যান্য লক্ষণগুলি এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার বা অন্যান্য অবস্থার কারণে হতে পারে। আপনার যদি নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে কোনটি থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:

• যোনিতে রক্তপাত বা স্রাব মাসিকের (মাসিক) সাথে সম্পর্কিত নয়।
• দুই মাসিকের মধ্বর্তী সময়ে রক্তপাত।
• মেনোপজের পরে যোনিতে রক্তপাত।
• কঠিন বা বেদনাদায়ক প্রস্রাব।
• যৌন মিলনের সময় ব্যথা।
• শ্রোণী অঞ্চলে ব্যথা।
• জল বা রক্ত যোনি স্রাব।
• তলপেটে ব্যাথা।
• মেনোপজ বা অন্যান্য অ-ক্যান্সারজনিত অবস্থার কারণে প্রায়ই অস্বাভাবিক যোনি রক্তপাত হতে পারে। তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার বা অন্যান্য ধরণের স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ক্যান্সারের লক্ষণ।

অভ্যন্তরীণ(Endometrium) জরায়ু ক্যান্সার পরীক্ষা

যে পরীক্ষাগুলি এন্ডোমেট্রিয়াম পরীক্ষা করে তা এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার সনাক্ত এবং নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।

যেহেতু এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার জরায়ুর ভিতরে শুরু হয়, এটি সাধারণত প্যাপ টেস্টের ফলাফলে দেখা যায় না। এই কারণে, এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর একটি নমুনা ক্যান্সার কোষের সন্ধানের জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে অপসারণ এবং পরীক্ষা করা আবশ্যক। নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি ব্যবহার করা যেতে পারে:

• এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি: এন্ডোমেট্রিয়াম (জরায়ুর অভ্যন্তরীণ আস্তরণ) থেকে টিস্যু অপসারণ করে জরায়ুর মধ্য দিয়ে এবং জরায়ুতে একটি পাতলা, নমনীয় নল ঢুকিয়ে। এন্ডোমেট্রিয়াম থেকে অল্প পরিমাণে টিস্যু আস্তে আস্তে স্ক্র্যাপ করতে এবং তারপর টিস্যুর নমুনা অপসারণ করতে টিউবটি ব্যবহার করা হয়। একজন প্যাথলজিস্ট ক্যান্সার কোষের সন্ধানের জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে টিস্যু দেখেন।
• প্রসারণ এবং কিউরেটেজ: জরায়ুর ভিতরের আবরণ থেকে টিস্যুর নমুনা অপসারণের একটি পদ্ধতি। জরায়ু প্রসারিত হয় এবং টিস্যু অপসারণের জন্য জরায়ুতে একটি কিউরেট (চামচ আকৃতির যন্ত্র) ঢোকানো হয়। রোগের লক্ষণগুলির জন্য মাইক্রোস্কোপের নিচে টিস্যুর নমুনা পরীক্ষা করা হয়। এই পদ্ধতিকে ডিঅ্যান্ডসিও(D&C) বলা হয়।
• হিস্টেরোস্কোপি: অস্বাভাবিক এলাকার জন্য জরায়ুর ভিতরে দেখার একটি পদ্ধতি। একটি হিস্টেরোস্কোপ যোনি এবং জরায়ুর মাধ্যমে জরায়ুতে ঢোকানো হয়। হিস্টেরোস্কোপ হল একটি পাতলা, টিউবের মতো যন্ত্র যা দেখার জন্য হালকা এবং একটি লেন্স। এটিতে টিস্যুর নমুনা অপসারণের একটি সরঞ্জামও থাকতে পারে, যা ক্যান্সারের লক্ষণগুলির জন্য মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়।

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য আরো বেশ কিছু পরীক্ষা রয়েছে এবং তা যেভাবে ব্যাখ্যা করা যায়:

• শারীরিক পরীক্ষা এবং ইতিহাস: স্বাস্থ্যের সাধারণ লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য শরীরের পরীক্ষা, রোগের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করা, যেমন গলদ বা অন্য কিছু যা অস্বাভাবিক বলে মনে হয়। রোগীর স্বাস্থ্যের অভ্যাস এবং অতীতের অসুস্থতা এবং চিকিত্সার ইতিহাসও নেওয়া হবে।
• ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা: যোনি, জরায়ু, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং মূত্রাশয় পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহৃত একটি পদ্ধতি। একটি আল্ট্রাসাউন্ড ট্রান্সডুসার (প্রোব) যোনিতে ঢোকানো হয় এবং অভ্যন্তরীণ টিস্যু বা অঙ্গ থেকে উচ্চ শক্তির শব্দ তরঙ্গ (আল্ট্রাসাউন্ড) বাউন্স এবং প্রতিধ্বনি তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়। প্রতিধ্বনিগুলি সোনোগ্রাম নামে শরীরের টিস্যুগুলির একটি ছবি তৈরি করে। ডাক্তার সোনোগ্রাম দেখে টিউমার শনাক্ত করতে পারেন।

জরায়ু (এন্ডোমেট্রিয়াল) ক্যান্সারের চিকিৎসা

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসা পাওয়া যায়। কিছু চিকিৎসা মানসম্মত (বর্তমানে ব্যবহৃত চিকিৎসা), এবং কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়ালে পরীক্ষা করা হচ্ছে। একটি চিকিৎসা ক্লিনিকাল ট্রায়াল হল একটি গবেষণা অধ্যয়ন যা বর্তমান চিকিৎসা উন্নত করতে বা ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নতুন চিকিৎসার তথ্য পেতে সহায়তা করে। যখন ক্লিনিকাল ট্রায়াল দেখায় যে একটি নতুন চিকিৎসা মানসম্মত চিকিৎসার চেয়ে ভাল, তখন নতুন চিকিৎসা হতে পারে মানসম্মত চিকিৎসা।

পাঁচ ধরনের মানসম্মত চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:

সার্জারি

অস্ত্রোপচার (অপারেশনে ক্যান্সার অপসারণ) এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা। নিম্নলিখিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে:

• মোট হিস্টেরেক্টমি: জরায়ু সহ জরায়ু অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার। যদি জরায়ু এবং জরায়ু যোনির মাধ্যমে বের করা হয়, অপারেশনকে যোনির হিস্টেরেক্টমি বলা হয়। যদি জরায়ু এবং জরায়ু পেটে বড় চেরা (কাটা) দিয়ে বের করা হয়, অপারেশনকে বলা হয় মোট পেটের হিস্টেরেক্টমি। যদি একটি ল্যাপারোস্কোপ ব্যবহার করে পেটে একটি ছোট চেরা (কাটা) দিয়ে জরায়ু এবং জরায়ু বের করা হয়, অপারেশনকে বলা হয় মোট ল্যাপারোস্কোপিক হিস্টেরেক্টমি।
• দ্বিপাক্ষিক সালপিংগো-ওফোরেক্টমি: ডিম্বাশয় এবং উভয় ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার।
• রেডিক্যাল হিস্টেরেক্টমি: জরায়ু, জরায়ু এবং যোনির অংশ অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার। ডিম্বাশয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব বা কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিও সরানো যেতে পারে।
• লিম্ফ নোড বিচ্ছেদ: একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যেখানে শ্রোণী অঞ্চল থেকে লিম্ফ নোডগুলি সরানো হয় এবং ক্যান্সারের লক্ষণগুলির জন্য মাইক্রোস্কোপের নিচে টিস্যুর নমুনা পরীক্ষা করা হয়। এই পদ্ধতিকে লিম্ফ্যাডেনেকটমিও বলা হয়।

অস্ত্রোপচারের সময় দেখা যায় এমন সব ক্যান্সার ডাক্তার অপসারণের পর, কিছু রোগীকে অস্ত্রোপচারের পর রেডিয়েশন থেরাপি বা হরমোন চিকিত্সা দেওয়া যেতে পারে যাতে কোন ক্যান্সার কোষ বাকি থাকে। অস্ত্রোপচারের পরে প্রদত্ত চিকিত্সা, ক্যান্সার ফিরে আসার ঝুঁকি কমাতে, তাকে অ্যাডজুভেন্ট থেরাপি বলা হয়।

বিকিরণ থেরাপির (Radiation therapy)

রেডিয়েশন থেরাপি একটি ক্যান্সারের চিকিৎসা যা উচ্চ শক্তির এক্স-রে বা অন্যান্য ধরনের বিকিরণ ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষগুলিকে হত্যা করে বা তাদের বৃদ্ধি থেকে বিরত রাখে। দুটি ধরণের বিকিরণ থেরাপি রয়েছে:

বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি শরীরের বাইরে একটি যন্ত্র ব্যবহার করে ক্যান্সারের দিকে বিকিরণ পাঠায়।

অভ্যন্তরীণ বিকিরণ থেরাপি সূঁচ, বীজ, তার বা ক্যাথেটারে সিল করা একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার করে যা সরাসরি ক্যান্সারের মধ্যে বা কাছাকাছি রাখা হয়।

যেভাবে রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া হয় তা নির্ভর করে ক্যান্সারের ধরন ও পর্যায়ের উপর। বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ বিকিরণ থেরাপি এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, এবং উপসর্গগুলি উপশম করতে এবং জীবনের মান উন্নত করতে উপশমকারী থেরাপি হিসাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

কেমোথেরাপি (Chemotherapy)

কেমোথেরাপি একটি ক্যান্সারের চিকিৎসা যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি বন্ধ করতে ওষুধ ব্যবহার করে, কোষকে হত্যা করে বা কোষগুলিকে বিভাজন বন্ধ করে। যখন কেমোথেরাপি মুখ দ্বারা নেওয়া হয় বা শিরা বা পেশীতে ইনজেকশন দেওয়া হয়, তখন ওষুধগুলি রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে এবং সারা শরীরে ক্যান্সার কোষে পৌঁছতে পারে (পদ্ধতিগত কেমোথেরাপি)। যখন কেমোথেরাপি সরাসরি সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড, একটি অঙ্গ, বা শরীরের গহ্বরে যেমন পেটের মধ্যে রাখা হয়, তখন ওষুধগুলি মূলত সেই অঞ্চলের ক্যান্সার কোষকে প্রভাবিত করে (আঞ্চলিক কেমোথেরাপি)। কেমোথেরাপি যেভাবে দেওয়া হয় তা নির্ভর করে ক্যান্সারের ধরন এবং পর্যায়ের উপর।

হরমোন থেরাপি (Hormone therapy)

হরমোন থেরাপি একটি ক্যান্সারের চিকিৎসা যা হরমোন দূর করে বা তাদের ক্রিয়াকে বাধা দেয় এবং ক্যান্সার কোষকে বৃদ্ধি থেকে বিরত রাখে। হরমোন হচ্ছে শরীরের গ্রন্থি দ্বারা তৈরি পদার্থ এবং রক্ত ​​প্রবাহে সঞ্চালিত। কিছু হরমোন নির্দিষ্ট ক্যান্সার বাড়তে পারে। যদি পরীক্ষাগুলি দেখায় যে ক্যান্সার কোষে এমন জায়গা আছে যেখানে হরমোন সংযুক্ত করতে পারে (রিসেপ্টর), ওষুধ, সার্জারি, বা বিকিরণ থেরাপি হরমোনের উৎপাদন কমাতে বা তাদের কাজ করতে বাধা দেয়।

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি

টার্গেটেড থেরাপি হল এক ধরনের চিকিৎসা যা সাধারণ কোষের ক্ষতি না করে নির্দিষ্ট ক্যান্সার কোষ সনাক্ত ও আক্রমণ করতে ওষুধ বা অন্যান্য পদার্থ ব্যবহার করে। মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি, এমটিওআর ইনহিবিটারস এবং সিগন্যাল ট্রান্সডাকশন ইনহিবিটরস এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত তিন ধরনের টার্গেটেড থেরাপি।

• মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি একটি ক্যান্সারের চিকিৎসা যা একক ধরনের ইমিউন সিস্টেম কোষ থেকে পরীক্ষাগারে তৈরি অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে। এই অ্যান্টিবডিগুলি ক্যান্সার কোষের পদার্থ বা স্বাভাবিক পদার্থ চিহ্নিত করতে পারে যা ক্যান্সার কোষকে বৃদ্ধি করতে সাহায্য করতে পারে। অ্যান্টিবডিগুলি পদার্থের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং ক্যান্সার কোষগুলিকে হত্যা করে, তাদের বৃদ্ধি বাধা দেয় বা তাদের ছড়িয়ে পড়া থেকে বিরত রাখে। মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলি আধান দ্বারা দেওয়া হয়। এগুলি একা ব্যবহার করা যেতে পারে বা সরাসরি ক্যান্সার কোষে ওষুধ, টক্সিন বা তেজস্ক্রিয় পদার্থ বহন করতে পারে। বেভাসিজুমাব তৃতীয় পর্যায়, চতুর্থ পর্যায় এবং পুনরাবৃত্ত এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
• এমটিওআর ইনহিবিটারস এমটিওআর নামক একটি প্রোটিনকে ব্লক করে, যা কোষ বিভাজন নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। এমটিওআর ইনহিবিটররা ক্যান্সার কোষগুলিকে বৃদ্ধি থেকে বিরত রাখতে পারে এবং টিউমারের বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় নতুন রক্তনালীর বৃদ্ধি রোধ করতে পারে। এভারোলিমাস এবং রিডাফোরালিমাস তৃতীয় পর্যায়, চতুর্থ পর্যায় এবং পুনরাবৃত্ত এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
• সিগন্যাল ট্রান্সডাকশন ইনহিবিটারস সিগন্যালগুলিকে ব্লক করে যা একটি কোষের ভিতরে এক অণু থেকে অন্য অণুতে প্রেরণ করা হয়। এই সংকেতগুলি ব্লক করা ক্যান্সার কোষকে হত্যা করতে পারে। তৃতীয় পর্যায়, চতুর্থ পর্যায় এবং পুনরাবৃত্ত এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য মেটফর্মিন অধ্যয়ন করা হচ্ছে।

জরায়ু ক্যান্সারের হার বৃদ্ধির সবচেয়ে বড় কারণ হলো অসচেতনতা, অপরিচ্ছন্নরা যার কারণে এ রোগে বেশি আক্রান্ত হয়। বেশিরভাগ সময় নারীরা তাদের জরায়ু সমস্যার কথা বলতে সংকোচ বোধ করেন যার ফলে কোনো প্রকার চিকিৎসা ছাড়াই তারা মৃত্যুবরণ করেন। যেখানে ক্যান্সার এর মতো মরণব্যাধিকে হার মানানো সম্ভব শুধুমাত্র সঠিক সময়ে তাদের প্রতিরোধের মাধ্যমে। বিশেষ করে জরায়ুর ক্যান্সার তুলনামূলক সহজভাবে কাটিয়ে উঠা সম্ভব অন্যযেকোনো ক্যান্সার এর তুলনায়, এর জন্য প্রয়োজন জনসচেতনতা।